孙先生是一名货车司机，经常开夜班，担心疲劳驾驶出问题，喜欢抽烟提神。
两年前，正在开车的他突发心绞痛，去医院后判定为急性心梗。家属同意安装心脏支架，手术成功，孙先生恢复良好。
出院后，医生反复叮嘱，必须要严禁烟酒，坚持吃药，不要过度运动，工作劳逸结合，否则会复发。
心梗发作，让孙先生感受到死亡恐惧。出院后遵循医嘱，在家静养了小半年。
奈何儿子要结婚，婚房婚车都是生活压力，他被迫重新开上货车。不能抽烟，不能喝酒，他只能喝咖啡，喝饮料，喝浓茶。
而且工作繁忙，术后用药昂贵，他总是吃一天停一天。
不出两年，孙先生心梗二次复发，情况相比上次更严重。经过抢救治疗，虽说转危为安，可还是存在大面积心肌坏死。
清醒后，孙先生询问医生，明明自己已戒烟戒酒，为何又诱发心梗了呢？
首先，我们了解一下何为心梗
人体所有的器官组织，细胞运转都需血液支撑，心脏也是如此。主动脉上有许多细小分支，临床称之为冠状动脉。
冠状动脉又有几个小分支，覆盖着心脏，为心肌供血，提供心脏所需的能量。
冠状动脉直径狭窄，曲折，蜿蜒，这种性质容易受外界环境影响，导致被血栓斑块堵塞，出现供血不足的情况。
没有血液氧气来源，心肌会缺血坏死，心脏跳动率减弱，影响整体血液供应，出现心绞痛，导致全身脏器缺血，严重诱发死亡。
一般急性轻症状患者都会舌下含服硝酸甘油缓解面对急性病症，安装心脏支架是临床较推广的治疗方式之一。
孙先生正是因为情况严重，推荐安装心脏支架。
心梗复发有哪些原因？
心脏支架是在堵塞的冠状动脉里放入支架撑起被堵塞部位，即便快速有效，能在短期内救人性命，也为心梗复发埋下了隐患。
手术损失带来血栓：
支架手术需要用球囊金属管通行，稍微操作失误就会损害血管内壁，出现出血，随后血小板激活凝血修复损伤，导致增生疤痕形成，增加心梗复发概率。
慢性炎症：
心脏支架都是合成金属材料，会让人出现排斥反应进而诱发炎症。主要是单核细胞，淋巴T细胞，中性粒细胞等白细胞挪到受损部位，释放炎症介质，制止炎症反应，这会诱发慢性增生出现心梗复发。
所以，任何手术都有风险，非必要不建议进行。但只要手术成功，后续结合临床观察注意事项，心梗复发概率可降低90%以上。
孙先生戒烟戒酒，虽然没有定时服药，但保持坚持服药，那为何还会复发呢？
支架手术后必须遵循医嘱服药
为了预防心梗复发，致使慢性凝血慢性炎症，主要服用抗凝药物，抗脂类药物及抗内膜增生类药物。
抗凝药物，帮助抗血小板血栓凝集，减轻心脏负担，例如阿司匹林与氯吡格雷，是小血管疾病公认的抗凝组合。
抗脂药物，降低血脂浓度，避免成为血栓填充物，主要为他汀类药物。还能降低炎症改善内皮功能稳定，斑块形态抗损伤生成，避免心梗再次复发。
目前比较常用的抗凝药物卡维地洛，是非选择性β受体阻滞，抗自由基，抗氧化。
孙先生之所以吃药还会复发的原因是血药浓度未达到。
血药浓度值，血液中所含药物浓度药物进入人体需要吸收作用，代谢这个过程中它呈现波动变化。要想达到治疗效果，必须要有规范的需要浓度。
有些药物需要一天吃2~3次，有些药物需要一天吃5次，而孙先生隔一天吃一次，很多药没达到所需求，血药浓度，整个效果大大折扣。
支架手术后必须健康饮食
孙先生第2个问题则是饮食结构，为提神经常喝浓茶咖啡，这些饮品很危险。
他们所含咖啡因会刺激中枢神经处于兴奋状态，加速血流量，提高心脏负担，使得血压升高，动脉压力升高，损害血管内壁，诱发心梗。
而所有碳酸饮料含有大量糖分，血糖升高后诱发炎症修复。
安装心脏支架后如何注意饮食？
低油低盐低脂
盐分吃多了导致钠离子潴留，增加血液负担；油脂吃多了升高胆固醇，低密度脂蛋白诱发血栓。
所以一定要减少刺激性饮食，少吃油炸肉汤类食品，避免大量摄入含神经兴奋物质的饮品饮料，尤其冷饮刺激性食物，都是心脏支架手术患者应尽量避免摄入的。
多吃青菜与优质蛋白
青菜优质蛋白摄入后，锁住水分降低血脂，加速脂肪燃烧，呵护心脑血管健康。
而且保证七分饱，人在事态保持胃部膨胀挤压胸腔增加心脏压力，导致其他部位血液减少。
写到最后
经过详细讲解后，孙先生明白原来是自己马马虎虎导致了心梗发作。
心脏支架手术恢复是一个比较漫长的过程，千万别操之过急，避免适得其反。
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