我院脾胃病科近期成功完成两例ERCP胆总管碎石取石手术。
病例一：患者胡某，男，81岁，因反复腹痛不适伴恶心呕吐3月入住我院脾胃病科，诊断为：1.胆总管结石并胆总管扩张2.梗阻性黄疸3.肝功能异常。结石直径达到2.5cm。
按照传统的治疗，患者需要做胆总管结石开腹手术或腹腔镜下胆管探查取石术。手术时间长,并发症发生率高,住院时间长,治疗费高。
我院脾胃病科经严谨地诊断评估，赵广刚主任与患者及家属耐心解释两种治疗方法的优缺点，建议其实施ERCP术，患者及家属很快同意，并于6月9日成功实施“逆行胰胆管造影+十二指肠乳头括约肌切开+碎石+取石”术，取出胆总管下段结石数枚，最大者直径大于2.5cm，术后即可下地活动，第三天胆总管造影未见结石显影后，治愈出院。
病例2：患者刘某，男，61岁，因突发上腹部疼痛2天入院，诊断为：1.胆总管结石并急性胆管炎2.梗阻性黄疸3.急性胰腺炎。结石直径达到3.0cm。
于6月11日为该患者成功实施“逆行胰胆管造影+十二指肠乳头括约肌切开+碎石+取石”术，术后第三天胆总管造影未见结石显影后，治愈出院。
据了解，1年以来我院脾胃病科已成功实施ERCP胆总管结石取出术30余例，为愈来愈多患者解除病痛。
科普时间
什么是ERCP
ERCP全称：内镜下逆行胰胆管造影术，就是通过口腔将十二指肠镜插至十二指肠降部，经十二指肠乳头进入胆管、胰管进行造影及其他诊疗操作。
ERCP技术已从单纯的诊断技术发展为以治疗为主综合性技术。
这个手术是消化内镜手术中最最尖端的技术之一，也是国内外无数个消化内镜医师梦寐以求掌握的内镜本领。
ERCP牛在哪里？
1、微创介入治疗,不用开腹即可治愈疾病。
2、安全,有效,简便。
3、治疗时间短，治疗费用和住院时间为传统手术的一半至三分之一。
4、成功率高，并发症少，病人痛苦小。
5、同时保持胆管系统的完整性及生理功能。
目前已成为治疗胆总管结石的首选方法。特别适合单纯胆总管结石,胆囊切除术后胆总管结石或胆囊结石合并胆总管结石准备行胆囊切除以及不能耐受开腹手术的老年患者。
ERCP适合治疗哪些病
1、胆总管结石、肿瘤及炎症狭窄、寄生虫；
2、胆囊切除、胆管手术后症状复发、不明原因阻塞性黄疸；
3、复发性胰腺炎、胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤。
4、胆胰先天性畸变、胆胰管汇流异常；
5、胆胰手术、外伤后胆瘘、胰瘘、狭窄；
6、十二指肠乳头、壶腹部肿瘤；
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