执业护士资格考试-妊娠分娩和产褥期病人护理1
护士资格考试常考个知识点汇总
新东方在线医学教研组为大家汇总了个护士资格考试常考知识点,接下来就来一起学习吧!(有错误立马回复,功德无量)
1.洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用:氯化钾
2.呼吸衰竭患者禁用:吗啡
3.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是:洋地黄中毒或过量
4.新生儿破伤风典型的临床症状是:牙关紧闭,苦笑面容
5.系统性红斑狼疮病人较常见:关节与肌肉疼痛
6.护理慢性肾功能衰竭,最重要的是:每日记出入液量
7.某缺铁性贫血病人,需口服硫酸亚铁,指导服用方法应:饭后服用
8.严重呕血病人应暂禁食:8-24h
9.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂:蛋清
10.胆管阻塞的病人大便颜色呈:陶土色
11.0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素:0国际单位
12.急性重症胆管炎病人的治疗原则是:抗休克+胆总管切开引流
13.恶性肿瘤tnm分期法中m表示:远处转移
14.初期复苏的首要关键:保持呼吸道通畅
15.胆道蛔虫病的典型表现是:突然发作上腹部"钻顶"样疼痛
16.最常见的疝内容物是:小肠
17.基础代谢率计算公式:脉搏+脉压-
18.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于:肝、脾破裂
19.与肺癌的发生关系最密切的是:吸烟
20.结核病最主要的传播途径是:飞沫
21.异位妊娠病人就诊的主要症状是:腹痛
22.原因未明的急性中毒洗胃选用:清水
23.关节脱位的特征性表现是:弹性固定
24.佝偻病发病的主要原因是:缺乏维生素D
25.口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为:-ml
26.乳癌病变发展过程中最易受染的是:腋窝淋巴结
27.开始给小儿添加鱼肝油的时间应为:出生后2-4周
28.肾结核者出现:脓尿
29.急性胆囊炎时:疼痛向右肩部放射
30.急性肾盂肾炎病人最常见的是:尿白细胞>5个/HP.
31.心绞痛发作的首要护理措施是:让病人安静坐下或半卧
32.肢体可脱离床面,但不能抵抗阻力,此时的肌力为:3级
33.腹部触诊有揉面感可见于:结核性腹膜炎
34.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是:血中血小板破坏
35.因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在:额部
36.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是:肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加
37.按医疗医院分为:一、二、医院
38.急性胸膜炎病人常取:患侧卧位
39.成人男性血红蛋白正常参考值范围为:-g/L
40.煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入:碳酸氢钠
41.心肺复苏药物给药途径首选:静脉注射
42.急性阑尾炎发生的最重要的原因:阑尾管腔梗阻
43.胰头癌的主要临床特点是:黄疸
44.胆石症取石手术后,下列哪项是拔除"T"管引流的指征:术后2周,引流量减少,造影通畅
45.支气管呼吸音只见于:肺炎
46.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是:甲苯5ml
47.治疗骨折最常用的方法是:手法复位与外固定
48.引起心脏后负荷过重的疾病常见于:高血压
49.人与人交往的过程中,运用语言性沟通技巧约占:35%
50.正常的胎心音为:~次/分
51.胃大部切除术后:半卧位
52.甲状腺功能亢进症病人多饮水能:补充出汗等所丢失的水分
53.乳癌病变发展过程中最易受染的是:腋窝淋巴结
54.在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予:无盐低钠饮食
55.护理诊断PSE公式中的P代表:病人的健康问题
56.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是:尿毒症
57.风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是:关节
58.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是:胆管结石
59.瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是:呕吐大量隔餐或隔夜食物
60.新生儿可从母体获得,但3-5个月后逐渐消失的抗体是:IgG
61.主动脉狭窄最有意义的体征是:主动脉瓣区闻及收缩期吹风样杂音
62.慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是:进行性加重的呼吸困难
63.妊娠高血压疾病的基本病理变化是:全身小动脉痉挛
64.确定进入第二产程最重要的表现是:肛查:宫口开全
64.在独生子女中引起畏食的常见原因是:精神因素
66.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是:血液缓冲系统
67.肾盂肾炎病人多饮水可以加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
68.胃酸分泌增多最明显的疾病是:十二指肠溃疡
69.甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是:切口内出血形成血肿
70.正常产褥期为产后:6周
71.婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为:sigA
72.原发性高血压最常见的死亡原因是:脑血管意外
73.降糖作用最强的药物是:优降糖
74.左心功能不全最早出现的呼吸困难是:劳力性呼吸困难
75.各种类型休克基本病理变化是:有效循环血量锐减
76.通过哪项评估可判定病人需要吸痰:呼吸音
77.膀胱结石的典型症状是:排尿突然中断
78.夏柯(Charcot)三联征是:剑突下绞痛,寒战高热,黄疸
79.一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用:半坐卧位
80.白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核,分叶核)正常应占:50%--75%
81.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是:紧急手术胆道减压
82.细菌性肺炎最常见的病原菌是:肺炎球菌
83.支气管肺癌最常见的早期症状是:阵发性刺激性干咳
84.在妇科常用特殊检查中,防癌普查最常用的检查方法是:宫颈刮片检查
85.鹅口疮常用清洗口腔的药液是:2%碳酸氢钠溶液
86.世界上第一所正式护士学校创建于:年,英国
87.甲状腺危象的主要原因是:术前准备未达要求
88.心肺复苏首选药物:肾上腺素
89.下肢静脉曲张的主要原因是:静脉瓣膜破坏
90.急性阑尾炎的最常见最重要体征为:右下腹固定压痛点
91.肠鸣音亢进时每分钟至少能听到:10次
92.外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是:网织红细胞百分数
93.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是:呕吐频繁
94.慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了:促进痰液稀释而容易排出
95.对乳癌术后出院病人健康指导,哪项最重要:五年内避免妊娠
96.急性心肌梗塞时,何种血清酶升高最早,恢复最快:Cpk
97.胎儿娩出后首先的处理是:清理呼吸道
98.新生儿呼吸窘迫综合征的主要体征是:出生后进行性呼吸困难、发绀
99.膀胱癌者出现:无痛血尿
.支气管呼吸音只见于:肺炎
.心力衰竭最常见的诱发因素是:感染
.张某,车祸全身多处骨折,医院,搬运时宜用:四人搬运法
.尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为:防止尿中激素被氧化
.应付压力引起的情感变化首先是:精神发泄,以示防卫
.呼吸衰竭患者导致CO2潴留机制是:肺泡通气不足
.血清白蛋白显著降低最常见于:慢性肝病
.女性青春期开始的重要标志是:月经初潮
.尿液呈酱油色见于:急性溶血
.正常人每日无形失水量为:ml
.手术前应行清洁灌肠的是:结肠或直肠手术
.防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是:20%甘露醇溶液
.肛裂典型的临床表现:周期性规律疼痛
.能预防局麻药中毒的术前用药是:苯巴比妥钠
.胆石症患者出现胆绞痛时禁用:吗啡
.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用:等渗盐水
.纠正代谢性酸中毒首选:5%碳酸氢钠
.对确定肿瘤的诊断价值最大:活组织病理检查
.护理理论四个基本概念的核心是:人
.二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是:房颤
.最常见的腹外疝是:腹股沟斜疝
.最容易发生嵌顿的腹外疝是:股疝
.新生儿颅内出血典型症状是:先表现兴奋后出现抑制
.急性胸膜炎病人常取:患侧卧位
.确定给氧浓度的首要指标为:病情和血气检查
.尿中出现多量管型,说明病变部位在:肾实质
.治疗腹股沟疝最常用的方法是:疝修补术
.绒毛膜癌最常见的转移部位是:肺
.按新九分法计算双上肢体表面积是:18%
.肝硬化病人不宜大量放腹水,因可导致:肝性脑病
.急性肾盂肾炎最重要的护理措施是:多饮水
.肝硬化导致门脉高压的表现有:腹水
.急性白血病患者突然出现高热,主要原因为:感染
.可判断类风湿性关节炎活动度指标的是:晨僵
.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,其中最常见的是:室性期前收缩多呈二联律、三联律
.现代医学模式为:生物-心理-社会医学模式
.急性白血病化疗病人多饮水的目的是:防止尿酸性肾病
.氰化物中毒用:硫代硫酸钠
.护理理论的四个基本概念:人、环境、健康、护理
.有机磷农药所致急性肺水肿用:阿托品
.胃癌易向下列何处淋巴结转移:左锁骨上淋巴结
.病人痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染:厌氧菌
.对原发性肝癌,早期诊断最有意义的是:A-fp
.肺癌最常见的早期症状是:刺激性呛咳
.有幽门梗阻者行胃镜检查前2~3天应给予:流食
.有机磷农药中毒原理是:使乙酰胆碱在体内蓄积
.肝癌早期的诊断方法是:甲胎蛋白测定
.缺氧的典型表现是:发绀
.护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫:转移
.肌内注射可选择:大腿中段外侧
.雌激素的生理功能是:提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性
1.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是:宫颈刮片细胞学检查
2.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是:胎头拨露使阴唇后联合紧张时
3.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是:凝血功能障碍
4.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是:膝反射消失
5.与胎儿胎盘功能关系密切的激素是:雌三醇
6.与羊水过少有关的因素是:胎儿泌尿道畸形
7.子宫内膜异位症病变最多见的部位是:卵巢
8.新生儿娩出后首先应:清理呼吸道
9.确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是:口服红霉素
10.胎盘早剥的主要病理变化是:底蜕膜出血
11.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是:6个月以后
12.左侧卵巢静脉一般汇入:肾静脉
13.妊娠高血压综合征的基本病变为:全身小动脉痉挛
14.完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为:14.5%
15.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是:宫颈刮片细胞学检查
11.关于类风湿关节炎关节外表现,下列哪项不正确
A.浅表结节多位于关节骨隆突及受压部位皮下
B.类风湿血管炎典型病理改变为坏死性血管炎,主要累及病变组织的静脉
C.结节对称分布,质硬无压痛
D.血管炎侵犯肺部可出现胸膜炎、肺间质性病变
E.甲床或指端小血管炎,少数发生局部缺血性坏死
答案B
12.水痘为自限性疾病,其病程一般是
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.两周
答案D解析:水痘为自限性疾病,一般病程为10天左右
13.下列哪一项疾病出现呼气性呼吸困难
A.喉癌
B.支气管哮喘
C.喉头水肿
D.支气管炎症
E.气管异物
答案B解析:呼气性呼吸困难:由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢,常伴有哮鸣音,可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。
14.下列有关急性粟粒型肺结核的病例描述正确的是
A.原发灶干酪坏死病变破坏血管,致使大量结核菌进入股静脉引起
B.病理改变为灰黄色、直径2~3cm的花生米大小结节
C.两肺分布不均
D.结节分布以肺底部较多
E.镜下观察结节位于肺间质
答案E解析:结核菌进入肺动脉方可引起粟粒性肺结核,如进入肺静脉则引起全身性粟粒性结核病。粟粒性肺结核的病理改变为:灰黄色结节,直径1—2mm粟粒样。均匀分布于两肺,肺上部较多,结节位于间质,很少发生在肺泡腔内。
15.结核杆菌在下列哪种情况下容易被消灭
A.直接阳光下
B.暴露在空气中
C.在胃分泌物中
D.用青霉素
E.用强碱性肥皂
答案A解析:此题考察结核杆菌的抵抗力,结核杆菌对紫外线不耐受,阳光直射下痰中结核菌在2—7小时可被杀死。若仅暴露于空气中,可数月不死,酸、碱性物质也不能杀死结核杆菌,青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌,对抗酸杆菌无效。
16.佝偻病发病的主要原因是
A.缺乏维生素A
B.甲状腺素缺乏
C.食物中缺钙
D.缺乏维生素D
E.食物中钙磷比例不当
答案D
17.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是
A.面肌
B.咀嚼肌
C.颈背肌
D.膈肌
E.四肢肌肉
答案B
18.最常见的卵巢生殖细胞良性肿瘤是
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.成熟畸胎瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.纤维瘤
答案C
19.关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确
A.主要由于脑部血管痉挛而致
B.收缩压可达33.8kPa(mmHg)
C.舒张压≥15.6kPa(mmHg)
D.可见于急进型高血压
E.可有高血压脑病的表现
答案A
20.动脉粥样硬化的危险因素不包括下列哪项
A.高血脂
B.高血压
C.糖尿病
D.吸烟
E.痛风
答案E解析:动脉粥样硬化的危险因素是高血脂、糖尿病、吸烟及高血压,而痛风不是其危险因素,是由于血尿酸增高所致。
1.病室湿度过高时,病人会感到
A.头晕、疲倦、食欲减退
B.闷热、难受
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛
D.机体散热不畅、皮肤干燥
E.消化不良、腹胀便秘
参考答案:B
参考解析:病室湿度过高时,空气潮湿,有利于细菌繁殖,机体水分蒸发慢,所以病人会感到闷热、难受。
2.病室湿度过低时,病人会感到
A.头晕、疲倦、食欲减退
B.闷热、难受
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛
D.机体散热不畅、皮肤干燥
E.消化不良、腹胀便秘
参考答案:C
参考解析:病室湿度过低时,空气干燥,机体水分蒸发快,病人会感到呼吸道黏膜干燥、咽痛。
3.病人在门诊候诊时,突感腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应该
A.让病人平卧候诊
B.给与镇痛剂
C.安排患者提前就诊
D.请医生加速诊查就诊者
E.进行心理安慰
参考答案:C
参考解析:门诊护士应该随时观察患者病情,遇到急症或突然病情加重者应该安排提前就诊或送急诊室处理。所以本题应该选C。
4.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
参考答案:C
参考解析:护士对前来门诊的患者,首先应预检分诊,之后挂号诊疗。健康教育、卫生指导、查阅病案、心理安慰均需预检分诊后再进行。
5.为全身麻醉下做下肢手术的病人准备床单,下述哪项正确
A.将床上脏的被单无须更换
B.床头、床尾各铺一橡胶中单和中单
C.盖被三折于一侧床边,开口背门
D.枕头平放放于床头,开口背门
E.椅子置于接受病人一侧的床尾
参考答案:B
6.普通病室最适宜的温度和相对湿度是
A.12~14℃,20%~30%
B.14~16℃,25%~35%
C.16~18℃,35%~45%
D.18~22℃,50%~60%
E.20~22℃,65%~75%
参考答案:D
参考解析:适宜的室内温度,有利于病人休养及治疗,一般病室冬季的温度以18℃~22℃为宜,婴儿室,产房、手术室以22℃~24℃为宜;病室相对湿度在50%~60%为宜。
7.下列有关铺麻醉床的描述中错误的是
A.床中部橡胶单上端距头45~55cm
B.枕横立于床头,并固定
C.椅子放于折叠被之对侧
D.盖被纵向折于门对侧床边
E.换铺清洁床单
参考答案:C
8.保持病区环境安静,下列措施哪项不妥
A.推平车进门,先开门后推车
B.病室门、桌、椅脚应钉橡胶垫
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.医务人员讲话应附耳细语
参考答案:E
参考解析:护理工作应做到“四轻”即走路轻、操作轻、开关门轻、说话轻。但不必附耳细语。
9.林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应
A.注射镇痛剂
B.止血,测血压,配血、建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房,准备床位
E.详细询问呕血的发生过程
参考答案:B
参考解析:医生到达前,护士应根据病情快速作出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱。
10.病区白天理想的声音强度是
A.15dB~20dB
B.25dB~30dB
C.35dB~40dB
D.45dB~50dB
E.50dB~60dB
参考答案:C
参考解析:病区白天理想的声音强度是35dB~40dB,达到50~60dB病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。
21.选择抗生素最理想的依据是
A.脓液的性质
B.细菌的种类
C.细菌药敏实验
D.感染的严重程度
E.药物的抗菌谱
参考答案:C
22.子宫峡部的下端是
A.解剖学外口
B.解剖学内口
C.组织学外口
D.组织学内口
E.子宫颈外口
参考答案:D
23.妄想的定义是
A.思维联想障碍
B.联想形式障碍
C.大量涌现的不自主观念
D.不能被说服的病态信念
E.无法摆脱的重复出现的观念
参考答案:D
24.申请注册的具有护理专业硕士研究生,医院完成临床实习,其时限至少为
A.一个月
B.三个月
C.八个月
D.十个月
E.十二个月
参考答案:C
25.以下属于护士义务的是
A.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险
B.获取与本人业务能力相当和学术水平相应的专业技术职务职称
C.参与公共卫生和疾病预防控制
D.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
E.从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护
参考答案:C
26.手术治疗中一般病人知情权不包括
A.有权自主选择
B.有同意的合法权益
C.有明确决定的权益
D.有家属代为决定的权益
E.有作出决定的认知力
参考答案:D
27.以下属于行政法规的是
A.《中华人民共和国民法通则》
B.《护士条例》
C.《中华人民共和国残疾人保障法》
D.《中华人民共和国职业病防治法》
E.《医院感染管理法》
参考答案:B
28.老年人虽然死记硬背能力减退,但理解能力变化不大,因此保持比较好的记忆是
A.近期记忆
B.远期记忆
C.机械记忆
D.逻辑记忆
E.次级记忆
参考答案:D
29.婴儿为了补充铁剂,最早需要添加的辅助食品是
A.新鲜水果
B.蔬菜
C.粥
D.蛋黄
E.牛奶
参考答案:D
30.小儿集体所需的总能量中,其为所特需的是
A.机体代谢
B.食物的特殊动力作用
C.活动
D.生长
E.排泄
参考答案:A
31.长效口避孕药服药一次可避孕
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.1年
参考答案:A
32.询问汗的有无,可以判断感受外邪的性质和卫阳盛衰,表征有汗常见于
A.多属外感寒邪所致的伤寒表实征
B.外邪入里的里热征
C.外感风邪所致的中风表虚征,或为外感风热所致的表热征
D.里热炽盛
E.阳气不足,蒸化无力所致
参考答案:C
33.表征和里症的鉴别要点为
A.咳嗽是否伴有咳痰
B.寒热症状,内脏症候是是否突出
C.头身疼痛与否
D.舌象的变化
E.出汗量之多少
参考答案:B
34.病房护士发生护理差错后,护士长应及时上报护理部,上报的实践范围是
A.十二小时
B.二十四小时
C.三十六小时
D.四十八小时
E.七十二小时
参考答案:B
35.三级医疗事故是指造成患者的不良后果是
A.造成死亡
B.重度残疾
C.中度残疾
D.轻度残疾
E.人身损害
参考答案:D
36.运用PDCA循环的护理管理的基本方法,检查质量状况,找出产生质量问题的原因,定出集体实施计划,实施预定的计划和措施,检查预定目标的执行情况,存在问题转入下一个管理循环中,这种方式起到的作用是
A.监督指导
B.循环管理
C.持续改进
D.目标管理
E.检查落实
参考答案:C
37.三(四)腔管的正确护理措施
A.放置期间不得轻易放气以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后应立即拔管,以防粘膜受损
D.放置期间,无需定时测量囊内压力
E.间断应用气囊压迫一般以4-5天为限
参考答案:B
38.胎盘娩出后,产妇还应在产房内观察
A.半小时
B.1小时
C.1个半小时
D.2小时
E.2个半小时
参考答案:D
39.有关预防新生儿臀红的措施,不正确的是
A.勤换尿布
B.大便后用温水洗净臀部
C.包裹不可太松.过紧
D.塑料布防止床单潮湿
E.避免尿液和粪便长时间刺激
参考答案:D
40.下面属虚证的临床症状为
A.体质多壮实
B.精神萎缩,虚证者低息微
C.声高气粗
D.胸腹按之疼痛,胀满不减
E.脉象有力
参考答案:B
41.下列哪项不符合小儿支原体肺炎的临床特点
A.症状与体征不成比例
B.多见于学龄期儿童
C.刺激性干咳为突出的表现
D.中毒症状明显
E.部分患儿并发心肌炎、脑膜炎等其他系统的疾病
答案D解析:小儿支原体肺炎临床特点是症状与体征不成比例,以学龄期儿童多见。刺激性干咳为突出的临床表现,常有发热,而肺部体征常不明显。中毒症状也不重。部分患儿出现全身多系统的临床表现,如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等。
42.肺癌术后体位安排不合适的是
A.麻醉未清醒时取仰卧位,头偏向一侧
B.清醒后、血压平稳后改为半卧位
C.肺叶切除者,可平卧或左右侧卧位
D.肺楔形切除术者,最好采取术侧卧位
E.全肺切除术者,采取1/4侧卧位
答案D解析:麻醉未清醒时,取仰卧位,头偏向一侧,防止误吸引起窒息;清醒后、血压平稳后改为半卧位;肺叶切除的病人可左侧或右侧卧位;肺楔形切除术者,应避免手术侧卧位,最好选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张。全肺切除术者,应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
43.原始心脏于胚胎第几周形成房室中隔
A.6周
B.7周
C.8周
D.9周
E.10周
答案C解析:原始心脏于胚胎第2周开始形成,第8周房室中隔形成,成为具有四腔的心脏。
44.羊水过多是指凡在妊娠任何时期内羊水量超过
A.0ml
B.2ml
C.ml
D.2ml
E.0ml
答案A解析:羊水过多是指凡在妊娠任何时期内羊水量超过0ml。
45.患者,男性,18岁,因外出旅游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院。体检:T36.4℃,P90次/分,R28次/分,BP/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该病人最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.急性支气管炎
C.自发性气胸
D.支气管扩张
E.肺炎
答案A解析:根据病史,加上患者的症状、体征,可初步确定为支气管哮喘。
46.人工流产后发生的闭经首先考虑是
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.中枢性闭经
答案A解析:人工流产后发生的闭经可能因刮宫过度造成子宫内膜损伤或粘连。47.答案E解析:宫颈管狭窄影响精子进入宫腔。
47.丈夫精液人工授精适应于
A.低精子计数
B.精子活动力低下
C.遗传性疾病
D.免疫性不孕
E.宫颈管狭窄
答案:E解析:宫颈管狭窄影响精子进入宫腔。
48.放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是
A.节育器与官腔大小或形态不符
B.宫腔感染
C.肠痉挛
D.节育器嵌顿
E.节育器异位
答案A解析:放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是节育器与宫腔大小或形态不符,引起子宫收缩而致腰酸或下腹坠胀。
49.患者,女性,38岁,妇科检查宫颈中度糜烂。关于宫颈糜烂,下列说法哪项不正确
A.分为单纯型、颗粒型、乳突型
B.分为轻、中、重三度
C.轻度糜烂是指糜烂面小于宫颈面积的1/2
D.以物理治疗为主
E.可出现接触性出血
答案C解析:轻度糜烂是指糜烂面积小于宫颈面积的1/3。
50.某病人患类风湿性关节炎,应与其他任何类型关节炎鉴别,最简单的区别是
A.类风湿因子(+)
B.血沉加快
C.关节有晨僵现象
D.关节肿痛
E.血白细胞增加
答案C解析:晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人,最具特征性。
(有错误立马回复,功德无量)
这些药物输注前后一定要冲管!
临床上当注射剂序贯静脉滴注,前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时,输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应,产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质,影响药物疗效,甚至危害患者健康,而且常常引发医患纠纷。在药物使用间隔充分冲洗输液管是一种较有效的方法,现将临床上常见的需要冲管的药物总结如下,以供大家参考。
1.乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液:由于仅可以得到有限的关于乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料,不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物,或者与之从同一条静脉通路输注;如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物,应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后,使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗;
2.注射用盐酸头孢吡肟:与甲硝唑联合使用时,建议在输注甲硝唑前,先用可以与之配伍的液体冲洗输液管;
3.注射用头孢曲松钠:除了新生儿,其他病人可进行本品和含钙输液的序贯给药,但在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管;
4.注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦:与氨基糖苷类药物联用时,可按顺序分别静脉注射这两种药物;注射时应使用不同的静脉输液管,或在注射间期,用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管;
5.奥硝唑注射液:奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0,显强酸性,同时具有强氧化性,临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌,如果序贯输注,会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色,所以输注前后需要充分冲洗输液管;虽未在配伍禁忌表中查询到,实际工作中发现与阿洛西林混合起絮状沉淀,与奥美拉唑混合呈黄褐色沉淀,与炎琥宁混合生成白色沉淀,联合应
用时需充分冲洗输液管
6.注射用夫西地酸钠:夫西地酸静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合,亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合;当溶液的pH低于7.4时,本品会沉淀;所以在输注夫西地酸时应尽量避免与酸性药物序贯滴注,确需联用时应充分冲洗输液管道;
7.参麦注射液、参附注射液、红花注射液:输注本品前后,应用适量稀释液对输液管道进行冲洗,避免输液的前后两种药物在管道内混合,引起不良反应;
8.生脉注射液:本品不宜与其他药物在同一容器内混合使用,如确需联合使用其他药品时,应间隔一定时间或在两种药物之间输入适量液体为宜;
9.喜炎平注射液:如需联合使用其他静脉用药,在换药时建议冲洗输液管,以免药物相互作用产生不良反应;
10.痰热清注射液、热毒宁注射液:如需联合用药,在换药时需先用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液(50ml以上)冲洗输液管或更换新的输液器,并应保持一定的时间间隔,以免药物相互作用产生不良反应;
11.舒血宁注射液:本品不宜与其他药物混合在同一容器中使用,谨慎联合用药;如确需联合用药时,应考虑与其它注射剂的使用的时间间隔、输液容器的清洗以及药物相互作用等;
12.灯盏花素注射液、灯盏细辛注射液、银杏叶提取物注射液:严禁混合配伍,谨慎联合用药;本品应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用;如确需要联合使用其他药品时,应谨慎考虑与本品的间隔时间,输液容器的清洗,以及药物相互作用等问题;
13.紫杉醇注射液:用药前,要先用没有配伍禁忌的稀释液彻底冲洗输液器;
14.注射用盐酸多柔比星:由于有报道多柔比星与氟尿嘧啶在一定程度上不相容,混合后可能产生沉淀,因此多柔比星不可与氟尿嘧啶混合使用(如,使用同一个静脉输注袋,或分别自静脉输注管Y型头两端输注);患者如需同时使用多柔比星和氟尿嘧啶,建议在给药之间充分冲洗静脉输注管;
15.注射用盐酸表柔比星:建议先注入生理盐水检查输液管通畅性及注射针头确实在静脉之后,再经此通畅的输液管给药,以此减少药物外溢的危险,并确保给药后静脉用盐水冲洗;
16.盐酸氨溴索葡萄糖注射液:据文献报道,氨溴索与下述药品存在配伍禁忌,在使用时应分别输注,间隔输少量液体(0.9%氯化钠或5%葡萄糖)冲净输液管中药液或更换输液管;文献报道中存在配伍禁忌的药品包括:头孢哌酮钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢唑林钠、头孢他啶、头孢匹胺、头孢孟多、头孢呋辛钠、美洛西林钠、青霉素、磷霉素等多种抗感染药,维生素C、碳酸氢钠,甲强龙、甲泼尼琥珀酸钠,泮托拉唑钠,呋塞米,氨茶碱,肌苷,丹参酮ⅡA磺酸钠,鱼腥草注射液,丹参注射液、喜炎平(穿心莲内酯)、香丹注射液、痰热清注射液、清开灵注射液等;
17.注射用盐酸溴己新、盐酸溴己新葡萄糖注射液:盐酸溴己新与阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、阿奇霉素。氨茶碱、阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷、炎琥宁、甲泼尼龙琥珀酸钠等存在配伍禁忌,混合后可出现白色沉淀;联合应用时需间隔输注5%葡萄糖注射液冲洗输液管;
18.碘佛醇注射液:静脉造影后,应以一般或肝素化生理盐水冲洗静脉系统,有助于将造影剂从下肢清除以防操作后产生的血栓性静脉炎;
19.注射用阿昔洛韦:其溶液pH值为10.5-11.5,显强碱性;若与其他药物混合或者序贯滴注时,其酸碱度发生变化,会导致药物析出;确需联用时应充分冲洗输液管。
20.氨甲苯酸注射液
其溶液PH值为3.5-4.5;氨甲苯酸与碳酸氢钠、青霉素钠、苯唑西林钠、美洛西林钠、头孢哌酮、头孢噻肟钠、乳糖酸红霉素、两性霉素B、氨茶碱、甲硫酸新斯的明、硫酸镁、呋塞米、甲泼尼龙琥珀酸钠、肝素钠、复方丹参、尿激酶等溶栓剂等存在配伍禁忌,联合应用时需间隔输注5%葡萄糖注射液或生理盐水冲洗输液管或更换输液管;另外,与其他宜单独滴注或者有配伍禁忌的药物联用时也应注意药物输注的间隔时间以及输液管的冲洗。
21.注射用萘普生钠
静脉滴注:说明书用法临用前以0.9%生理盐水适量溶解并稀释至ml左右,缓慢滴注,滴注时间不小于30分钟。萘普生钠与5%葡萄糖注射液混合可产生沉淀,可能原因由于萘普生钠呈碱性,而5%葡萄糖注射液呈弱酸性所致。另文献报道:萘普生钠溶液与盐酸克林霉素溶液存在配伍禁忌,产生白色沉淀。
22.阿洛西林钠
阿洛西林钠与复方氨基酸、维生素B6、复方水溶性维生素、硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、乳糖酸红霉素、盐酸万古霉素、盐酸林可霉素、氨甲苯酸存在配伍禁忌。此外,阿洛西林钠与转化糖电解质生成白色絮状沉淀,阿洛西林钠与果糖二磷酸钠生成乳白色浑浊,在使用时应分别输注,间隔输少量液体(0.9%氯化钠或5%葡萄糖)冲净输液管中药液或更换输液管。
资料来源网络赞赏