腹腔镜胆囊切除术(LC)是普外最常规的手术之一;一般而言,也是相对容易学习的腹腔镜手术之一。
但俗话说得好,常在河边走,哪能不湿鞋?研究表明,由于各种各样的原因(主要可能还是解剖变异),即使是经验很丰富的外科医师,也可能在LC上翻车。LC术中造成医源性胆道损伤(IBI)并不很罕见,其发生率在0.2%-1.5%之间(1)。
IBI将延长病人住院时间、增加住院费用、还可能导致病人需要接受肝部分切除术、肝管空肠吻合术等。早年发表在JAMA和AnnalsofSurgery上的研究表明,IBI与病人术后长期的身心生活质量较差、死亡风险增加存在显著相关性(2;3)。
其实,遇到IBI,除了患方,医生也很受伤。
一
近期,医院医院陈志宇教授等团队,在肝胆胰领域知名专业杂志HPB发表了一项很有意义的研究(4)。标题为:LC术中IBI对术者精神痛苦的影响:一项来自中国的全国性调查。
研究者于年12月至19年2月之间,通过