胆囊结石是指原发于胆囊内的结石所引起的各种胆囊病理改变的一种常见疾病。病变程度轻重不一，部分患者可无临床症状，即所谓“无症状的胆囊结石”，或“安静”的胆囊结石;而另一部分可呈现显著“胆绞痛”及胆囊内、外严重并发症;其余部分患者可仅有右上腹部隐痛不适症状。
临床症状有哪些?
初始阶段(阶段)：可能为单个、大的胆固醇性结石，亦可为多数小结石。此时病人可能无明显自觉症状，或仅有轻微不典型消化道症状(如上腹部、右上腹部隐痛不适等)。较大结石因不易嵌顿于胆囊颈部，故较少发生严重胆绞痛(间歇性、阵发性右上腹部绞痛，向右侧肩背部放散，常伴有恶心、呕吐;间歇期患者常感右上腹或上腹部不适。);多数小结石却较易在早期发生胆绞痛症状。且极易发生继发性胆总管结石、胆源性胰腺炎。此种病人可有典型胆绞痛、黄疸。
胆囊并发症阶段(第二阶段)：主要取决于胆囊内结石的机械因素。一切并发症均由结石梗阻引起。但疼痛的程度与性质因人而异。根据胆囊颈部结石嵌顿程度、胆囊炎症轻重，可出现不同程度的胆绞痛症状。随着结石梗阻的缓解，胆绞痛症状也会相应减轻或消失。
胆囊外并发症阶段(第三阶段)：由于结石长期位于胆囊内，引起反复机械性梗阻、感染、组织坏死等，常出现种种并发症。常见有继发性胆总管结石、胆囊肠道(十二指肠、横结肠)内瘘;以及0.5%左右胆囊癌发生率。当胆总管结石合并胆道梗阻时，可出现皮肤、巩膜黄染，合并胆道感染，可出现畏寒、发热症状。同时合并有高血压、动脉硬化的年老患者，心绞痛发作时偶有类似胆绞痛症状。而胆绞痛发作时亦可诱发心绞痛(胆心综合征)。
胆绞痛常发生于进食油脂类食物、饱餐之后，但亦可无特殊诱因发作。但当结石位于胆囊壶腹部呈半阻塞状态时，绞痛发作频繁，并与饮食间关系比较密切。若胆囊结石嵌顿于壶腹部时，则疼痛持续不易缓解，并随之出现急性胆囊炎症状。
赞赏
联系电话：