都知道肝硬化很可怕,
可是为什么肝好好的会变硬?
今天我们请到了肝胆胰脾外科的专家为我们解答!
肝硬化是肝脏疾病发展到一定程度的病理变化,我国最常见的肝硬化病因是慢性肝炎,之外还有长期酗酒引起的酒精性肝病、胆汁淤积、自身免疫等其他原因。
肝硬化的过程分为代偿期和失代偿期。代偿期主要是右上腹不适、厌油、食欲不振等症状,没有什么特异性,我们的肝脏能发挥它强大的代偿能力,积极的去动员剩下健康的肝细胞更加努力工作,我们日常的生活一般不受到什么影响,这让很多人不注意,往往在这个时候,疾病慢慢侵袭着我们的身体,其实这段时间也是肝硬化最后的治疗时刻,如果还没有抓住机会,而是继续透支身体,那么很快,肝硬化就迎来失代偿期。
失代偿期症状就复杂了,此时剩下能干活的肝细胞已经不多,这为数不多的幸存者还得承受更重的工作。
首先会出现的就是明显的食欲不振和体重减轻,伴有腹胀和腹水。有的患者腹腔里甚至可以装下20斤水。
肝硬化的时候由于肝脏内部小血管被破坏,造成肝内血管压力升高,这就导致进入肝内的门静脉压力升高,医学上称之为“门脉高压”。门静脉是一个十分重要的血管,它连接着消化道的静脉血管,消化道吸收的营养物质全部通过门静脉到肝脏处理。一旦门静脉压力升高就会导致静脉曲张,当我们进食粗纤维食物、过大、过烫、辛辣等刺激性食物时,血管就很容易破裂出血。
肝硬化一旦进入到失代偿期,那么患者的生命质量将直线下降。还有很多肝硬化患者都将转为肝细胞癌,乙肝--肝硬化--肝癌,这是我国很常见的疾病发展情况。
那肝硬化怎么治疗呢?代偿期我们可以尽可能延缓它的发展,主要是终身服用抗病毒药物、抗纤维化药物,同时保肝治疗,饮食上绝对禁酒,多吃富含维生素的蔬菜水果,少吃油腻食物,注意休息,尽量避免过度劳累。到了失代偿期,很可惜,只能是对症治疗,有腹水了就放放水、补充白蛋白,凝血功能不好了,就补充些凝血因子,门脉压力高了可以做门体分流介入手术、腹腔镜下巨脾切除+贲门周围血管离断术(断流术),如果有呕血、黑便等情况,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血引起,可行胃镜下套扎或组织胶注射止血,但这些都是姑息治疗方法,延长患者生命,并不能治愈肝硬化。
目前的医学科学水平,唯一的治愈手段是肝移植,在这个方面,医院都有了比较丰富的经验,如果有合适肝源,同时患者年龄不大,身体可以接受大手术,那可以选择肝脏移植,可以明显延长患者寿命。
其实我们最好不要等到肝硬化了才想起关照我们的身体,平时做体检,几十元查查乙肝五项和肝功能,都能将肝病消灭在萌芽状态。
肝胆胰脾外科
湖南省重点专科建设单位。全科拥有高级职称4人,研究生以上学历10人,科主任年被评为株洲市第四批学术带头人,是株洲市普外科学术委员会委员,科室设备齐全,拥有多功能心电监护仪、日本进口的奥林巴斯腹腔镜、超声刀、胆道镜、人工呼吸机等先进设备。
科室致力于肝胆胰脾疾病及血管外科疾病的研究和诊治。科室以腹腔镜微创手术为特色,为株洲地区最早开展腹腔镜胆囊切除术的单位之一,积累了丰富的腹腔镜手术经验,熟练地开展腹腔镜下胆囊切除、保胆取石、胆总管切开取石探查、肝囊肿开窗引流、肝叶切除和脾切除术,腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石,内镜下取石(ERCP),经皮经肝胆管穿刺一期胆道镜取石(PTOBF)为科室特色手术。在复杂肝胆管结石的处理、肝胆管狭窄畸形的矫形和肝癌、胆管癌、胰腺癌的根治切除方面积累了丰富的经验,在肝硬化门脉高压征上消化道大出血脾肿大脾亢的治疗和复杂疑难血管疾病及危重急症的处理上有独特的方法,在重症胰腺炎的中西结合治疗和腹腔镜微创引流方面独具特色。
科室在湖南地区领先开展2型糖尿病和减肥的手术治疗。2型糖尿病主要为胰岛素抵抗和胰腺的内分泌功能不足所引起的代谢性疾病,危害性大,科室引进最新科研成果,采用手术和腹腔镜微创方法治疗2型糖尿病,效果满意,受到医患一致好评。
科室腹腔镜微创技术还广泛应用于许多普外疾病,如腹腔镜颈部无瘢痕甲状腺瘤切除术、阑尾切除术、腹腔镜结直肠癌胃癌根治手术、腹腔镜网片无张力疝修补术、小儿疝修补及高位结扎术、乳腺癌的各种术式等。
科室坚持中西结合治疗的成功道路,最大限度的让广大病友获益。医院自行研制的利胆汤、通关饮、清胰汤及增强免疫力的中药制剂,获得了较好的辅助治疗作用。
科室-
供稿
肝胆胰脾外科 胡海涛
编辑
宣传科 谭盼盼