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执业护士每日一练1216

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1.下列哪种疾病可以导致心脏前负荷过重()

A.高血压

B.肺动脉高压

C.主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

答案:C

解析:1)容量负荷(前负荷)过重:见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭;以及伴有全身血容量增多疾病,如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等。

2)压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等,以及左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。

2.心衰病人需根据心功能分级决定活动量,心功能II级的活动量为()

A.不限制一般的体力活动,但避免剧烈运动和重体力劳动

B.严格限制一般的体力活动

C.绝对卧床休息

D.可适当从事轻体力工作和家务劳动

E.生活需要他人照顾

答案:D

解析:心功能Ⅰ级:不限制一般的体力活动,但避免剧烈运动和重体力劳动。心功能Ⅱ级:可适当从事轻体力工作和家务劳动,强调多休息。心功能Ⅲ级:日常生活可以自理或在他人协助下自理,严格限制一般的体力活动。心功能Ⅳ级:绝对卧床休息,生活需要他人照顾。可在床上做肢体被动或主动运动和翻身,逐步过渡到坐床边或下床活动。

3.患者女,40岁,右上腹疼痛2天,体温39℃,皮肤巩膜黄染,B超提示胆总管结石,为预防发生重症胆管炎,应注意观察()

A.血压,神志

B.尿量变化

C.腹部体征

D.体温变化

E.皮肤黄染程度

答案:A

解析:急性重症胆管炎又称急性梗阻性化脓性胆管炎,是胆管严重的急性梗阻性化脓性感染,常伴胆管内压升高。病人除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科(charcot)三联征外,还伴有休克及精神异常症状(Reynolds)五联征。

4.下列易发生低渗性脱水的是()

A.急性腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.长期胃肠减压

D.大面积烧伤早期

E.大量呕吐

答案:C

解析:等渗性失水见于①消化液急性丢失,如大量呕吐、肠外瘘等;②体液丧失,如急性腹膜炎、肠梗阻、大面积烧伤早期等。低渗性失水见于①消化液持续丢失至钠盐丢失过多,如反复呕吐、长期胃肠减压等;②大创面的慢性渗液;③排钠利尿药的使用

5.正常子宫收缩力的特点不包括()

A.节律性

B.对称性和极性

C.缩复作用

D.间歇性

答案:D

解析:正常宫缩力的特点为节律性,对称性和极性:宫缩起自两侧宫角部,均匀协调的向宫底中线集中,左右对称,以2cm每秒的速度向子宫下段扩散,约在15秒内扩散至整个子宫,此为宫缩力的对称性,宫底收缩力几乎是子宫下段的2倍,称为子宫收缩力的极性。缩复作用:当子宫收缩时,宫底部平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维不能恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短称为缩复作用。

6.用氧过程中氧气“四防”不包括()

A.防火

B.防尘

C.防油

D.放热

答案:B

解析:用氧“四防”包括防火、放热、防油、防震。这里需要注意是没有防尘的,只不过氧气筒用氧前有一个吹尘过程。

7.男性,77岁,有COPD病史22年。近日受凉后咳嗽加重,日益消瘦,咳大量脓性黏痰,不易咳出。查体:体温37.7℃,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。该病人最主要的护理问题是()

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.低效性呼吸形态

D.体温过高

E.营养不良

答案:B

解析:该题的关键词为“咳大量脓性黏痰,不易咳”这就表示该患者主要问题为呼吸道阻塞,所以该题答案为B

8.大叶性肺炎患者最具有特征性的症状是()

A.寒战、高热

B.咳铁锈色痰

C.咳嗽

D.呼吸困难

E.急性面容

答案:B

解析:肺炎链球菌肺炎属于大叶性肺炎,其典型表型为咳铁锈色痰。

9.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的()。

A.常用清水清洗

B.忌用碱性皂液

C.用化妆品遮盖红斑部位

D.避免阳光照射

答案:C

解析:系统性红斑狼疮面部皮损患者,禁忌使用化妆品。

10.患者,女性,47岁。大面积烧伤后7小时,给予静脉补液ml。判断补液是否足够的简便可靠指标是()

A.脉压

B.血压

C.心率

D.尿量

答案:D

解析:尿量40ml/h提示液体已补足。

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