宝妈的第一课
——认识新生儿黄疸
新生儿的出生是一家最开心幸福的时刻，但高兴过后看到新生儿出现黄疸时不知如何是好。俗话说“十个宝宝八个黄”，黄疸的高发生率、高住院率及严重的致残率，让妈妈们揪心不已。都说黄疸很常见，可是，对于新手妈妈来讲，仍然有很多疑虑。该怎么正确认识新生儿黄疸呢？
什么是新生儿黄疸？
刚出生的新生儿皮肤有点发黄，在医学上的术语就叫做“黄疸”。黄疸是胆红素（大部分为未结合胆红素）在体内积聚,引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、粘膜以及巩膜黄染为特征的病症。重者可导致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病而引起严重后遗症或死亡。因此临床上应加强新生儿黄疸的观察，尽快找出原因，及时治疗，加强护理。
生理性黄疸和病理性黄疸如何区分？
新生儿黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸：生理性黄疸一般情况良好，一般是生下来2-3天开始出现的，4-6天达到一个高峰期，7-9天左右开始逐渐的下降，10-14天完全降到正常，早产的孩子可能会稍微延长一些到四周之内。
病理性黄疸：黄疸在出生后24小时内出现，黄疸程度重，血清胆红素高、持续时间长（足月儿大于2周，早产儿大于4周），黄疸退而复现。
新生儿病理性黄疸形成的原因有哪些？
病理性黄疸主要有以下几种原因：母乳性黄疸、新生儿溶血症、新生儿肝炎、新生儿败血症、肝胆疾病(如胆道闭锁、胆管狭窄、进行性肝内胆汁淤积)等。当孩子黄疸比较严重时，医院，查明原因，以免黄疸对孩子造成不可逆的损伤。
宝宝有黄疸了，爸爸妈妈需要注意什么？
1：黄疸的监测与评估
医院监测胆红素值，注意观察宝宝的神经系统的表现，如果宝宝出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现，医院就诊。
2：保证充足的营养
宝宝黄疸期间常表现为吸吮无力、食欲缺乏，妈妈应耐心喂养，按需调整喂养方式如少量喂养、间歇喂养等，保证奶量的摄入和水分的补充。若为母乳性黄疸，可继续母乳喂养。如果吃奶后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。如果黄疸严重，患儿的一般情况差，可考虑暂停母乳喂养，黄疸消退后再恢复母乳喂养。
3：轻度黄疸可晒晒太阳
太阳光中的蓝光对退黄是很有效的，晒太阳要充分暴露皮肤，可选择上午或者下午光线不是太强烈而且避风的地方，不要隔着玻璃晒，注意遮挡宝宝的眼睛和生殖器，上下午各一次，每次一到两个小时，注意保暖。
若果宝宝的黄疸在中度以上，请医院儿科就诊，以免延误病情。
供稿：儿科一病区梁继那
责任编辑：孟晗
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