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胆结石可能导致胆囊癌这8种人最易患胆

胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病,胆道感染是比较常见且发病率较高的一种消化道疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生。

胆石症多见于40~55岁人群。虽然胆石症患者非常多见,但并非每个人都会患胆石症。那么,究竟哪些人容易患胆石症呢?

哪些人最易得胆结石?1不吃早餐的人

由于工作节奏加快,长期处于精神紧张状态,生活无规律。处于现代社会的人们,生活节奏加快,尤其是白领阶层,由于工作紧张,饮食无规律或经常不吃早餐,久而久之,会导致内脏神经紊乱,胆囊功能受到影响,容易导致胆汁淤积。

2高脂饮食的人

平时高糖、高胆固醇、高脂肪的食物摄入增加,过多的糖转化为脂肪,容易导致发胖,增加形成胆结石的危险性。高脂肪饮食,尤其是摄入高胆固醇食物,如动物脑、肝、肾及蛋黄等,容易导致血液和胆汁中胆固醇浓度升高,易形成胆石。

3常吃不洁生食的人

常吃不洁生食的人容易感染寄生虫。平时最常见的蛔虫,钻入胆管后,大量产卵,有的很快死掉,腐烂变黑成残体。残体和虫卵受胆道运动影响和胆汁流动的作用,自然排入肠道,但有的也可存留在胆道里,逐渐形成胆结石的核心。

4年龄40岁的人

国内外做过大量流行病学调查,调查发现年龄40岁的人更易患胆结石,40岁后发病率随年龄增长而增高。

5女性及服用避孕药的人

调查发现,在胆结石的患者中,女性比例明显高于男性,女性尤其是多次妊娠、长期服用避孕药或绝经后用雌激素类药物治疗的妇女,患胆石症较多。因为她们体内雌激素的变化直接影响肝脏的酶系统,使肝细胞分泌的胆汁中胆酸盐含量减少,胆固醇含量增加;还能干扰胆囊收缩功能,胆汁排放受阻,胆汁淤积,促使胆石形成。

6肥胖的人

肥胖者体内胆固醇代谢率较高,胆汁内胆固醇含量增多,因而容易析出形成结石。爱静不爱动者也容易使胆汁慢性淤积而形成结石。

7患有一些基础疾病的人

几乎所有肝内胆管结石的患者都有胆道感染。胆道反复感染,胆道组织的抗损伤能力下降,胆管上皮再生不良,胆管狭窄的发生率增加,易导致胆汁停滞和形成结石。另外患有糖尿病、肾炎、甲状腺功能减退、溶血性疾病等疾病患者容易形成胆固醇结石。

8家族中有胆结石患者的人

家族中有胆结石患者的人较之他人更易患胆结石,遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。

胆石症常见问题解答问题1胆结石有什么危害?

胆结石除了引起胆绞痛、腹部隐痛、消化不良外,更大的危险是引起黄疸、胆管化脓、胰腺炎症,甚至导致死亡。胆结石长期刺激胆管壁或胆囊壁,可以引起癌变。

胆囊结石患者都有胆囊慢性炎症,长期刺激使胆囊失去收缩功能,少部分可以发生癌变。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管,则可以引起刀割样疼痛。

如果变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位,胆囊内就会产生很高的压力,胆囊壁的血液供应减少或停止血供,细菌就很容易进入并产生大量毒素,引起胆囊壁坏死,甚至穿孔,有的还可以破坏到肠腔;有的小结石或胆泥可被胆囊排到胆总管,引起胆总管梗阻,产生黄疸;有的结石长期在胆总管下端,使下端狭窄,使这个像门一样的特殊结构被破坏,引起化脓性胆管炎,那将是终身的后遗症。所以,有了胆结石就应该早治疗,不要有侥幸心理。

问题2胆结石为什么会引起眼睛发黄、畏寒、发热?

胆汁是由肝脏产生的,通过胆管进入肠道。胆管像一棵树,肝内胆管犹如树枝,胆总管犹如树干,胆汁从分支汇入胆管左右支,最后排入肠道。如果主干梗阻,则肝脏产生的胆汁就排不出去,倒流到血液里,胆汁内的胆红素会沉着在眼睛和皮肤,表现为巩膜和皮肤黄染,这就是黄疸。

胆管内有结石引起胆汁不畅时,肠道细菌就容易进入并大量繁殖,产生毒素,人体就会出现畏寒、发热等反应。

问题3B超查出结石多年,但只有上腹部隐痛、腹胀和消化不良等症状,这与结石有关吗?

上述情况有3种可能性:①由胃肠道病变或胰腺炎病变引起;②胆结石引起;③2种情况同时存在。

特别值得强调的是,不能仅以胆绞痛的存在与否来确定结石是否引起症状。因为胆囊结石的临床症状来自2个方面:①来自结石梗阻胆囊管,引起典型的胆绞痛;②来自胆囊壁慢性炎症,表现为类似肠道的症状。实际上,大部分胆囊结石患者都有这些不典型表现。

问题4胆结石在什么情况下必须治疗?

严格地讲,只要有结石就要治疗。有人说胆结石没有症状就不用治疗,这种说法是错误的。因为胆结石必然会给人体造成不同程度的危害,有的危害处在早期,没有明显的表现;有的已发展到必须要治疗的地步。医学实践证明,任何疾病的治疗都是越早越好。

问题5治疗胆囊结石有哪些方法?

治疗胆囊结石的方法分二大类:一类是保留胆囊的治疗方法,如中药排石、中西药物溶石、冲击波碎石排石;另一类是切除胆囊,如剖腹胆囊切除、小切口胆囊切除和腹腔镜胆囊切除。

第一类方法的目的是保留胆囊,但是缺点是治疗效果太差,而且容易重新长出结石;第二类方法虽然有一定创伤,但是治疗效果可靠,没有结石复发之缺点。

目前大家比较公认的是腹腔镜胆囊切除,因为保留胆囊就意味着必然要复发,在没有解决这一难题的前提下,只有这个方法对人体损伤最小,治疗效果几乎%,胆囊结石不可能再发。

问题6哪种结石可以吃药溶解?

有极少数胆囊结石可以通过服药溶解,但要求十分高。要求:①胆囊功能基本正常;②结石为纯胆固醇性的;③结石≤10mm;④坚持服药1~2年。即便如此,也只有8%~10%的结石完全被溶解。

但是只要一停药,结石又会长出来,所以治标不治本。

问题7有一种方法是将结石打碎,然后排出来,这种方法可靠吗?

国内外医学专家应用冲击波碎石机治疗几百万例的结果却很不满意,原因何在?

首先,胆囊结石不容易被击碎,击碎>15mm结石的功效很低;其次,即使结石被击碎,大多数结石也无法小到可以排出的地步;再者,临床上胆囊结石治疗真正有效的标准是全部消除结石,只要留下一颗,就不算治疗成功;最后,碎石过程以及结石排出过程中都可以引起并发症。这种方法在20世纪80年代后期曾盛行一时,现在已经被淘汰。

问题8如果同时存在胆囊和胆管结石怎么办?

从危害性来讲,胆管结石比胆囊结石更危险,是处理的重点,通常考虑做剖腹胆道探查,同时切除胆囊。但是对部分条件比较好的患者,如胆管结石为单枚或为数不多,估计结石未嵌顿,可以用胆道镜取出,那么就可以在腹腔镜下同时解决这2个问题。

问题9胆囊切除后对人体有何影响?

首先,胆囊是一个有用的辅助器官,但是实践证明它并非是不可缺少的。只有少数患者在术后一段时间内出现大便习惯改变,但通过调节饮食和适当调节肠道功能,在1~3个月内可恢复。

其次,切除的是有病变的且可能引起许多严重并发症的胆囊,而取得的结果是治好疾病、改善患者营养、提高生活质量,综合效果是利大于弊。

最后,一百多年的临床实践证明,胆囊切除对人体不会造成严重影响。

如何预防胆结石

01

饮食预防

饮食调控是预防胆石症发生的最理想方法。少吃胆固醇含量高的食品,尤其对肥胖的胆结石者更应限制,包括动物的大脑、动物内脏、鱼籽、肥肉、蟹黄、蛋黄、奶油制品等。多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物,如菠菜、笋、洋葱、番茄、四季豆、玉米、青椒、南瓜、红皮萝卜、莲藕都有不同程度的溶石作用。

02

定时进餐

胆囊是定时收缩、排空的,这样可减少胆汁在胆囊中的停留时间,有规律的进食(一日三餐)也是预防结石的有效办法。因为在禁食时,胆囊中充满了胆汁,最终形成胆泥、胆结石。只有当食物进入肠道时,胆囊才会收缩,这时大量的黏稠和含水量有胆泥的胆汁被排出到达肠内,因此可以防止结石的形成。

03

坚持服用诺丽酵素

康蓓健诺丽酵素可以改善肝肾功能的代谢速率,减少钙、草酸、胆固醇等大分子物质的沉淀,提升胆汁和尿液的排泄,加大对官腔的冲刷,间接提升管腔的蠕动,加速结石的排泄。另外,康蓓健诺丽酵素可以将胆固醇分解分离,变成游离状态,然后被吸收运用,同时修复受损器官和黏膜减少炎性分泌物和粘液对结石的包裹,利于成分对结石起作用,促进结石裂解。

04

定期体检

胆结石病具有遗传倾向,家族中有胆结石患者的,更应该定期体检。研究发现,人到中年,肥胖、高脂饮食和血脂异常是诱发胆结石发病的危险因素。建议定期检查腹部B超、血脂,就能及早发现胆结石,及早治疗,防患于未然。

05

科学运动、控制体重

有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。建议坚持适量的运动,控制体重,增强胆囊肌的收缩力,使胆汁能够正常排空,避免胆汁淤积。

06

学会放松,避免久坐

中医学认为,情志不调,肝气郁结,疏泄失职,胆汁郁滞是形成结石的一个主要因素。保持一个愉快的心情,人的气体通畅,气血调和,肝的疏泄正常,胆汁就不易“潴留”而生石。避免长时间以坐姿从事工作,避免过于疲劳。

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