肝门部胆管癌手术是普外科最难手术的之一,你一说这个医生专门开肝门部胆管癌,同行听了都会肃然起敬,因为他们知道你的难度在哪里。
作者:丹萌
来源:医学界外科频道
一个正常的胆囊,长8-12cm,宽3-5cm,容量40-60ml;
正常的胆总管,长7-9厘米,直径6-8毫米。
在这狭小而脆弱的空间里进行手术,是医院胆道外科主任刘厚宝每天的日常工作。在手术中,哪怕是最轻微的偏差,都会造成难以弥补的后果。
“我一直强调下面的医生要有同情心和责任心,工作要认真、细心,对医生的要求、尤其是胆道外科医生的要求会更高。胆道疾病不仅是诊断困难,手术操作也很精细,往往是细节决定成败。”
上世纪80、90年代,是胆道外科的“黄金时代”,全国胆道外科学组成立,以腹腔镜胆囊切除术(LC)为代表的微创外科兴起,多年来作为治疗胆囊疾病金标准的开放法胆囊除术地位被新技术取代,Langenbuch时代的传统胆道外科也面临着新的变革。
也是在80年代,医院普外科成立胆道外科专业组,这是国内最早成立的集临床、科研、教学于一体的专业学组之一,医院也是国内最先开展胆石症防治的基础和临床研究、以及最先开医院之一。
在以孟承伟、林守诚、王炳生和童赛雄教授为首的一批老教授的带领下,医院取得了众多成就,尤其是对肝门部胆管癌的诊治,因其位置特殊、浸润性强,手术难度极高,医院胆道外科在上海率先进行这一高难度手术,同时也成为了全国最医院之一,获得了年上海市医疗成果奖二等奖。
年,刘厚宝在本科毕业并工作了4年后,考上了医院普外科研究生,开始了胆道外科学方面的学习和实践。
“当时我为什么考研究生选择中山?因为医院外科的实力雄厚,在全国名列前茅!”刘厚宝自豪地说。
23年之后,已经成为了医院胆道外科主任的刘厚宝与《医学界》记者畅谈医院及中国胆道外科的发展现状。
医=《医学界》
刘=刘厚宝
医:您觉得这几年胆道外科的发展怎么样?
刘:说实话,相比其他专业,目前大的环境对胆道外科的发展并不有利,因为现在很多医学的发展有赖于环境(设备和技术的进步等)。7、80年代,胆道是一个热点,当时结石的治疗比较热,后来微创来了。微创外科的发展还是从胆道外科开始和普及的,但胃肠道等疾病的微创技术的发展非常迅速。
胆道微创还是腹腔镜胆囊切除做得最多的,但目前更能引起宝宝吞了硬币后是妈妈就一定要看完青光眼患者夏季注意事项