安徽宿州的高女士,今年51岁,早在两年前就查出患有胆囊结石,由于当时高女士并未出现不适症状,所以没引起重视。这次因上腹部出现剧烈的持续性疼痛,并伴有恶心、呕吐症状,医院诊断为“胆总管结石、肝内胆管结石、慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石”。高女士在七个月前做过子宫切除手术,加上十五年的高血压病史,面对这样病情棘手的状况,医院医院治疗。
高女士的家人通过朋友介绍,了医院一家专业治疗结石医院,取石手术开展的特别好。于是,急忙将高女士医院。入院时,高女士腹痛剧烈,呕吐、呻吟不止。
腹部彩超检查提示:胆囊大小约11*4.1cm,胆囊壁厚0.27cm,尚光滑,囊内透声佳,胆囊内可见范围约8.4*2.5cm细腻点状回声,后伴声影,随体位改变缓慢移动;细腻点状回声可见直径约1.1cm强回声团,后伴声影,随体位改变缓慢移动;胆总管起始部可见直径约1.8cm强回声团,后伴声影。确诊为“胆总管结石、肝内胆管结石、胆囊结石”。经过专业的全面系统检查,发现高女士的上腹部出现剧烈的持续性疼痛、恶心、呕吐症状,是由于胆总管结石引发胰腺炎引起的,病情十分危重,需要立刻进行手术治疗祛除病因。
高女士的病情非常复杂,很是棘手,加上患有高血压,手术的危险性高。蒋清华院医院肝医院肝胆结石团队,针对高女士的病情进行会诊,会诊后决定通过“电子腹腔镜下胆囊切除术+胆总管、肝内胆管探查+取石+胆总管一期缝合术”为其治疗。手术是由孙谷主任与蒋清华院长、王扬州主任同台操作,胆囊切除后,取出2枚胆总管结石,大的约2.5*1.8*1.5cm,小的约1.0*0.8*0.7cm;多枚肝内胆管结石,大小约0.6*0.5*0.5cm。
蒋清华院长介绍,术中发现高女士胆囊三角充血水肿,结构层次不清,导致胆总管难以发现,给微创手术增加了难度。如果按常规的手术方式,开腹将胆总管切开取石,不仅手术创伤大,切口长,风险大,还存在其它手术并发症问题,会给患者带来诸多不便。而这个手术是微创手术,一方面,无需外科开腹,即可彻底治愈胆总管结石;另一方面,术后并发症少,恢复快,效果好,痛苦小。术后第二天,高女士便能下床活动、进食。
特别提醒广大市民朋友们,现在正值冬季,有聚会吃火锅的习惯,有时难免喝酒助兴,殊不知,油腻饮食加上饮酒很可能会导致胰腺炎发作。尤其是身材较肥胖的人群,一定要控制低脂低盐饮食,严格控制体重。一旦发现胆总管结石要及时取出,出现上腹部剧烈疼痛,一定要及时就医。
医院(医院),暨南京龙蟠结石病研究院、医院老专家会诊中心。前身为医院(中国人民解放军医院),至今已有29年历史。后经江苏省卫生主管部门批准,设立成省医院,医院。
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