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从横刀立马到无孔不入,这家医院开启岳阳外

不久前,一位70岁的娭毑因突发腹痛、高热,并出现休克症状,紧急转医院抢救。经过检查,发现上述症状的罪魁祸首是嵌顿在胆总管内的巨大结石,其中最大的一颗结石直径高达2厘米,而胆总管在正常情况下的直径也仅有4~6毫米。

胆总管的梗阻程度可想而知,病情十分危重!但是,一方面高龄的娭毑已经无法耐受传统外科手术治疗,另一方面再拖延就有生命危险。怎么办?

危机时刻,中南大学肝胆胰微创外科研究所的专家出面了!借助于腹腔镜微创外科技术,专家团队仅耗时35分钟就将结石取出。娭毑的症状随即消失,经过数天后续治疗便康复出院。

医学领域技术的每一次进步,都会引发临床治疗的一次革命。但长期以来,技术进步的成果从国外到国内,从一线城市到中小城市,医院,真正惠及普通患者需要漫长的等待。

而这次,岳阳抢在了前面!7月16日,医院正式挂牌,成为中南大学肝胆胰微创外科研究所技术指导单位。这意味着,从此,岳阳的肝胆胰外科手术,借助于腹腔镜微创外科技术,从“横刀立马”时代迈入了“无孔不入”时代,揭开了“精准医学”大幕。

新技术“牛”在哪儿?

肝胆胰手术是医学界公认的普通外科中较为复杂的技术领域,而通过微创技术实施复杂的肝胆胰手术无疑如同刀尖上起舞。医院腹腔镜学科带头人丁文静介绍,肝胆胰手术经历了三个阶段。最早的时候患者需要进行开腹手术,开口大,恢复慢,患者很遭罪;后来随着技术进步,可以进行微创“打孔”治疗,但还是有创口。而最新的肝胆胰腹腔镜微创技术,能够利用人体自有腔隙,如口腔、鼻孔等,通过机器人腹腔镜,实现无创口精准治疗,是目前最先进的治疗方式。

这是医学领域的一次革命!更是患者的福音!

简化医学难题

作为岳阳较早开展腹腔镜微创手术的外科专家,丁文静从医30余年,有近20年的腹腔镜手术经验。她表示,肝胆胰腹腔镜微创技术能够解决许多临床中常见的技术难题。比如我国发病率较高的肝内胆管结石。因其病变广泛、病情复杂、并发症发生率高、术后残留结石或复发率高为特点而成为难治性胆道疾病,其治疗往往需手术,传统手术方式有:胆管切开、胆肠吻合及肝叶切除术等。无论哪种术式,均需开腹,不但创伤大,恢复慢,费用昂贵,而且常需戴1至6月的T形管引流,给生活带来诸多不便。 

如果借助于肝胆胰微创外科技术,医生可以在X线下清楚地看到胆管内结石的大小和数目。然后,通过内镜技术将结石取出。如果结石较大,还可以先碎石再取出。

丁文静说,利用新技术取石患者不需长期带管,尤其对于高龄、有手术禁忌症者更为适合。同时不开腹,创伤小,痛苦小。“目前医学领域提出了‘快速康复’新理论。”丁文静认为腹腔镜微创技术与之契合,治疗过程快,30分钟左右即可完成;住院时间缩短至3至5天。有的病人甚至不需要住院治疗。

改善就医体验

“微创技术确已成为外科手术的趋势。”丁文静说。以肝胆胰手术为例,从上世纪90年代开始,各种微创手术就开始不断涌现。“以前做一个开腹手术,病人身上起码要留下一道20到30厘米长的刀口,而且创伤大,出血多,发生各种心肺功能并发症的几率也很高。而现在的微创手术,病人身上只需开几个‘小孔’就能完成,所以也被称作‘钥匙孔手术’。

丁文静说,很多人以为微创手术最大的优势就是“伤口少”,“其实不仅如此。随着设备的和技术的进步,微创手术还能给患者带来更多的好处。”例如,以前“手术视野受局限”是微创手术受到质疑的因素之一。但随着医院腹腔镜微创技术的设备陆续到位,腔镜可以在整个手术腔体内“巡视”,“这意味着医生可以看得更清楚,巡查范围更广,看得更全面。”

除此之外,新技术还将极大提升患者的就医体验。肝胆胰疾病患者,接受传统手术治疗后,管子遍布全身,精神萎靡,家属视之倍感心痛,患者本人也有诸多不便。如果病情复杂,患者需要进行分期手术,两次或者三次手术下来,铁打的人也会垮了!之前,岳阳的患者需要到外地才能够接受新技术治疗,等待时间一般都在3周左右,家人照料陪护十分麻烦。

在挂牌中南大学肝胆胰微创外科研究所技术指导单位之后,医院将投资余万元引进新设备,相关医护人员的培训早已着手。最迟在三个月后,这些困扰着岳阳许多患者和家庭的问题都将迎刃而解。

减少治疗费用

在很多人的印象中,医疗新技术意味着高费用,是普通家庭所难以承受的。事实真的如此吗?

医院的李岳亮副院长首先替患者算了一笔“医保账”。医院才具有肝胆胰腹腔镜微创技术。医院治疗,医疗费用报销比例不超过20%。医院医院,费用报销比例最高可达70%,仅此一项,患者就可以省下一半的费用。

另外,此前岳阳并没有成熟、完善的肝胆胰腹腔镜微创技术,患者就医需要到外地。如今家门口就可以享受到新技术,交通、陪护等方面也可以省下一笔开支。

丁文静则从治疗角度帮患者算了一笔账。通过传统手术模式治疗肝胆胰疾病,“术后需要支持治疗,比如输静脉营养类药物等。”丁文静说,这是一笔费用。另外,术后恢复时间长,住院费用又是一笔支出。更为重要的是,传统手术使患者出现并发症的风险加大,一旦发生并发症,就额外增加一笔不菲的治疗费用。如果采用肝胆胰腹腔镜微创技术,那么这些费用都可以节约下来。

实力过硬,背靠大山

好的技术造福患者,需要先进的硬件辅助,更需要强大的团队支撑。医院在挂牌中南大学肝胆胰微创外科研究所技术指导单位之前,就开始了一系列的准备工作。斥资引进先进设备,安排医护人员外出深造。而最根本的是,医院拥有着一支能够运用腹腔镜微创技术造福患者的强大团队。

腔镜技术的运用必须立足于过硬的外科实力。目前,医院普外科的带头人为陈峙,是岳阳市普外专业委员会委员,医学鉴定专家。医院、医院普外科主任。从医36年,完成普外科手术多例,享有“湘北第一刀”的美誉。特别擅长复杂的肝内外胆管结石手术、乳腺、甲状腺疾病的外科治疗,胃肠道肿瘤的切除等。

腹腔镜学科带头人丁文静曾任医院、医院普外科主任,浸淫腹腔镜微创技术20余年,特别擅长腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查、胃肠穿孔修补、阑尾切除、肝囊肿去顶及疝修补术。

正如医院李岳亮副院长所说,医院此次牵手中南大学,与肝胆胰微创外科研究所合作,不仅可以引入国内领先的肝胆外科诊疗理念,利用先进微创技术,常规开展所有类型的ERCP术、各种消化道支架置入术、内镜下套扎治疗门脉高压症出血,还能在中南大学肝胆胰微创外科研究所的指导下大胆创新,开展各种诊断性及介入性EUS术以及肝癌、胆管癌、胰腺癌微创射频等治疗,更好的实现患者的精准治疗。

自身实力过硬,又背靠中南大学肝胆胰微创外科研究所这座大山,岳阳肝胆胰疾病患者的福音来了!

“大医院的技术,小医院的便利”,医院正在践行、诠释着这一办院理念,他们,正在努力着……









































现场版的美国速度与激情还犹豫什么
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