肿瘤的一级预防,也称为病因学预防,指对于一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。
肿瘤的二级预防也称为发病学预防,指对于特定高风险人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例,从而进行早期发现,早期预防,早期治疗,其措施包括筛查和干预试验。
肿瘤的三级预防指对现患肿瘤患者防止复发,减少其并发症,防止致残,提高生存率和康复率,以及减轻有肿瘤引起的疼痛等措施,如三阶梯止痛、临终关怀等。
下面介绍消化系统常见肿瘤的一级预防与二级预防
胃癌
胃癌是世界许多国家常见的恶性肿瘤。胃癌的死亡率以日本最高,美国最低。在我国,胃癌的发病率和死亡率也相当高,居恶性肿瘤的前列。胃癌的病因尚不十分清楚,通常认为其发病机制是多因素的,包括饮食、环境、细菌和病毒感染、遗传等因素。
胃癌的一级预防:①多吃新鲜蔬菜、瓜果、大蒜、玉米等食品,增加维生素A、C的摄入量;②增加新鲜肉、鱼、蛋、牛奶及各种大豆制品的食用,相对减少淀粉类食物,不吃霉变食物,少吃或不吃熏制、腌制、油炸和泡制的食物;③养成良好的饮食习惯,按时就餐,不暴饮暴食,避免食用硬、粗和过烫的食物;④少吃盐渍食品,减少食盐的食用量;⑤不吸烟,少饮烈性酒,情绪开朗、乐观、不生闷气,尤其吃饭时要避免生气。
胃癌的二级预防:应用较多的措施是对高危险人群进行筛检,以早期检出胃癌。
食管癌
我国是世界上食管癌高发区之一,食管癌可能是多种病因和危险因素长期综合作用的结果,即亚硝胺类化合物、真菌和毒素、营养不平衡、不良的生活方式和饮食习惯及遗传易感性、精神因素等。
食管癌的一级预防:①防止粮食霉变;②改变饮食习惯,少吃或不吃发酵、霉变食物,不吃含有真菌毒素的食物,注意营养平衡;③防止饮用水污染;
食管癌的二级预防:①密切 原发性肝癌(简称肝癌)是严重威胁人民生命的重要癌症之一。在我国的癌症死亡谱上排名第三。肝癌的主要病理类型有三种,即肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。总体上肝癌的病因和发病机制还不清楚,可能与多种因素的联合作用有关。目前发现与肝癌发生有关的因素有:病毒性肝炎、黄曲霉素B1、饮水污染、接触化学致癌物质及酗酒。
肝癌的一级预防:主要措施有“管水”(保证饮用水符合卫生标准)、“管粮”(避免食用霉变食物)、“防肝炎”(接种乙肝疫苗),注意饮食卫生。
肝癌的二级预防:主要是早期发现、早期诊断和早期治疗。
大肠癌
大肠癌的发生是一个多因素、多步骤的过程,其危险因素可分为三大类——健康背景、遗传背景和环境背景。不良的生活方式在大肠癌的发生过程中起着重要的作用。
大肠癌的一级预防:①低脂肪饮食,脂肪摄入量不超过总热卡的20%;②注意膳食平衡;③饮食中不同来源的纤维每天至少有25克;④避免过量热卡摄入和超重;⑤不吸烟;⑥适当的运动。
大肠癌的二级预防:直肠指检、乙状结肠镜检查和大便潜血试验。可查看历史文章早期发现大肠癌只需简单几招---消化病公益科普贴
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