医院介入科张强
63岁女性，发现胆管结石3年余，多次入住X大一附院，行ERCP治疗，结石始终难以取出，三年来每年去X大一附院更换内涵管。
患医院医院鲍主任医院介入科。入院查体巩膜黄染，胆红素多，直胆升高为主，白细胞高，给予营养支持、消炎、保肝治疗。CT示胆总管结石23×13mm，今日采用经皮经肝穿刺胆道取石，成功应用球囊及阻断球囊将胆总管结石推送入肠道内，并将内涵管推入肠道。
胆总管结石首选内镜下去石，但是对于行胃肠道手术后，肠道解剖改变的患者，或患者对内镜检查畏惧的患者，介入取石也是可以采用的方法。
如本例患者，多次去X大一附院行ERCP取石治疗，均未获成功。医院介入中心团队历经2个多小时，终于将如此巨大的胆总管取出并结石推送入肠道。
医院王画普主任，医院鲍启德主任，以及介入中心的团队，今日手术7台，早上八点干到现在，台上还有台下肢动脉慢性闭塞进行着。
介入治疗，多重技术，纷繁复杂，涉及周身多系统，我们会继续努力，为推广介入技术努力。
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CT示胆囊增大，胆囊位置变异胆总管结石，测量最大径大于2CMCT重建，胆总管多发结石CT重建，胆总管多发结石，胆囊增大肝内胆管扩张穿刺左胆管成功造影，胆总管多发结石经鼻腔抓捕器捕获胆管路径导丝建立鼻腔——胃腔——十二指肠——胆总管——体外路径球囊扩张十二指肠乳头再次扩张更换大球囊扩张经鞘管置入球囊，推送结石阻断球囊进入肠道多次取石，胆总管结石明显减少，同时，内涵管下移可见推入肠道的结石和内涵管动态图像，可见肠道内结石与内涵管随肠管蠕动置入外引流管，结束手术赞赏
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