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医院顺利开展双镜微创保胆取石息

近日在我院外二科成功开展双镜联合保胆取石术,成功取出胆囊结石多颗,最大直径达1.2CM左右。

患者李某娟,女,52岁,因反复右上腹隐痛3年入院。患者3年前出现右上腹隐痛不适,曾到当地卫生院就诊,行B超检查提示胆囊结石,经保守治疗后,症状缓解。医生建议其行胆囊切除,因其顾虑胆囊切除等种种后遗症,患者多次发作均一直要求保守治疗。春节前,患者由家属带到我院就诊,得知我院开展双镜联合保胆取石术,欣然接收了保胆取石术,从而走上“有胆”的健康之路。进镜见到结石

准备取石

正在取石

取出结石后通畅的胆囊管。

我院肝胆、胃肠外科的学科带头人吴永强副院长指出:我院从广州购进的CHiOA硬胆镜系统为发明专家乔铁设计,德国先进工艺制作,品质优良,能清晰显示胆囊内部情况,能发现胆囊壁间结石,能进入胆囊管探查,使胆囊结石的复发率大大降低。

双镜微创保胆取石(息肉)术是胆囊良性疾病治疗的第三次革命。第一次技术革命;一百多年前Langenbuch发明的开腹胆囊切除术。第二次技术革命;二十多年前的腹腔镜胆囊切除术,俗称微创。而我们认为传统的手段,已被腹腔镜-内镜保胆取石(息肉)手术,简称保胆手术所挑战,第三次技术革命已悄然而至,因微创、保留器官、维护胆囊功能,取尽结石或息肉而顺应人心。

吴院长介绍:腹腔镜一内镜微创保胆取石(息肉)术借助高科技产品纤维胆道镜、胆道硬镜、腹腔镜及其它相关设备,在肋缘下行小切口(1.5-50px)入腹,切开胆囊底在纤维胆道镜或胆道硬镜的直视下取出胆囊内结石(息肉),取石(息肉)率高,创伤小,效果好,恢复快。既保留胆囊及其功能,又取净结石,又消除了临床症状,让胆囊重新发挥重要作用。我院目前在粤西地区唯一一家引进该技术,已在全国处于领先水平。胆囊切除有如下6点危害(1)顽固性返流性胃炎。(2)长时期较重的消化不良,甚至脂肪泻。(3)容易生长肝外胆管结石,切除胆囊与未切除胆囊病人患肝外胆管结石的比例是3:1,二者差异有统计学意义。(4)相对胆囊切除手术而言,医源性胆管损伤的比例不可忽视,而新式保胆取石手术则永远不会损伤到肝外管。(5)胆囊切除术后结肠癌发病率明显增高,国外不少文献报道,切除胆囊与未切除胆囊病人的结肠癌发病率之比为3:1,甚至更高;国内也有类似报道。(6)CBD代偿性扩张,Oddi括约肌炎症,即所谓胆道术后综合征,治疗起来十分困难。现在双镜微创保胆取石(息肉)术,既能解除胆囊结石及息肉的危害,又能保证胆囊的功能,实为明智之选。

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