胆囊结石是一种消化系统的多发性疾病,自20世纪80年代以来,我国胆囊结石比例明显上升,特别是我国的西南地区,尤为严重。
内部因素:可以分为以下几种
1、遗传因素。瑞典的一项研究发现,单卵双胎发生胆囊结石的风险高于双卵双胎,其中25%的胆囊结石发生与遗传因素有关。近年来国内外甚至有研究证实,胆石病患一级亲属的遗传度为21.80%--44.0%,如此强的家族聚集性说明有遗传物质在家系成员的胆石病发生过程中起重要作用。
2、女性生理因素。女性易患胆结石,可能与女性激素升高胆汁胆固醇饱和指数,引起胆囊胆汁淤滞,加速成核等有关。据研究发现,女性胆囊结石患病率高于男性,随怀孕次数增多,患胆囊结石的危险性增加。
3、年龄因素和种族因素。随着年龄增高,胆结石的发病率亦明显增加,不同的种族,胆结石的发病率也明显不同。
外部因素:可以分为以下几种
1、不良的生活饮食习惯。比如早餐进食不规律或经常不吃早餐、禁食时间长,喜食甜食、高脂肪类食物。这样就导致胆汁易浓缩,胆固醇呈饱和状态,相互沉积而形成结石。另外,爱静不爱动严重缺乏锻炼的人,因体力活动减少,腹壁松弛,内脏下垂,长期压迫胆管,使胆汁排泄不畅,胆囊肌张力减退,也会导致胆汁逐渐淤积、浓缩、沉积而形成结石。
2、疾病因素。例如:肝硬化病人发生胆石病的机会,远较不患肝硬变的人高;脊髓损伤是患胆石症的危险因素;胃手术后胆囊结石发生率增高;还有糖尿病人也容易患胆囊结石。还有胆道寄生虫感染(如肝吸虫、胆道蛔虫)也易形成结石,因为胆道寄生虫容易引起胆道感染,寄生虫死在胆道或胆囊,其残体即成为形成结石的核心。
肝胆结石专家指出,目前要彻底治疗胆结石症,临床上主要采用腹腔镜微创胆囊切除术和三镜联合微创保胆取石术。具体在选择手术治疗方式的时候,应根据患者具体病情而定。原则上能够保胆就尽量采用保胆技术。
三镜联合微创保胆取石术优势
1、安全无痛,术后恢复快。手术全程无痛,体表创伤极小,创口仅为0.5-2cm,手术完成可直接用创可贴贴住创口,康复速度快,患者术后无疤痕。
2、视野清晰,取石更干净。手术在内镜直视下进行,视野广阔清晰,能清楚观察胆囊内及胆囊粘膜下结石位置、大小,并能发现较小病灶,极大地提高胆囊结石取尽率。
3、技术革新,科学保胆。利用软硬内镜优势互补,弥补了单一器械操作缺陷,技术更成熟,保胆率更高。
4、并发症少,术后复发率低。清晰的手术视野结合先进的内镜设备,基本不伤人体组织,能极大地防止结石残留,避免胆囊切除后的并发症,降低结石复发率。
5、保留胆囊,器官完整更健康。取石同时保留完整的胆囊和胆囊功能,生活品质得到保障。