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手术肝内胆管结石切除术

手术----入院后1天

需输血的病人如何办理用血

备血需要抽血型交叉、血型鉴定。

办理用血申请手续:家属到中心血站去义务献血,或近3个月内有义务献血的,凭献血证到三楼输血科进行登记备案,办理用血手续。

手术前1天

手术前日须知

1.主管医生会来行术前谈话签字,麻醉医生将来行麻醉前访视,请勿离开病房,若有特殊情况需外出请向医生及护士请假;(如未见到麻醉师,手术当日可于进入手术室后签字,无法自理患者可由一名家属陪同进入手术室签字确认);

2.准备术后必需品:请自备便盆、尿壶、吸管1包、矿泉水2瓶、抽取式面纸3包、一次性杯子10个、不同颜色毛巾2条(面巾、脚巾)、腹带。必要时还有一次性卫生垫;

3.术前一日戒酒禁烟,可进食晚餐(不宜食用豆类,牛奶等产气食品),可以适当酌情减量,晚22点后禁食禁水(高血压患者晨服药者,含一口水吞服药片);

4.合并糖尿病者术日晨禁服降糖药

5.手术的安排时间有可能会存前后变动,请耐心等待;

6.按规定时间内服用口服泻药(具体方法请见服用口服泻药注意事项)并记住排泄次数和排泄情况;

7.心理准备:您的手术医生他们是非常有经验的医生,请您不要紧张,充分休息,使个体心理处于最佳功能,有利于术后的恢复。

手术前1天

手术前的您需要知道

1.特别注意糖尿病病人在术前禁食时不要注射胰岛素及口降糖药物;

2.术前一天患者应理发、剃须,有体力者可沐浴(术前沐浴时请注意不要将医生标记的手术标记洗掉);

3.在床上做深呼吸、床上翻身、有效咳嗽练习,防止术后并发症;

4.入睡困难者,请于21:30之前告知护士,由医生根据病情需要等开具相关安眠药;

5.请务必修剪指甲,女病人应及时卸除甲油;女性患者在月经期,请及时主动告知医护人员。

手术前1天

床上翻身练习及有效咳嗽的方法

1.床上翻身练习:躺在床上,(可用手护住伤口)缓慢向左或向右侧翻,可先移动臀部,再移动肩部;最后身体侧卧;

2.有效咳嗽方法:

(1)患者坐在床上,上身微向前倾,(双手手指交叉横压在伤口上),以便咳嗽时能固定伤口免于振动;

(2)采用横膈呼吸,口微开,深吸气,再以两次短促的呼吸,呼出所有气体,然后维持嘴微张,快速吸一口气再用力咳嗽一两次,把痰液咳出来;

(3)呼吸训练:吸气时紧闭双唇,经鼻腔缓缓地深吸气,腹部随之隆起;呼气时口唇稍稍缩小,让气体经过口腔慢慢吹出,同时上腹部慢慢下陷。每日4-5次,每次10-15分钟,每分钟呼吸8-10次,呼吸尽量深而慢。

手术当天

进手术室的准备

1.请您不要太紧张,情绪要平稳,不然会影响您的血压,对您的手术会有影响,我们会尽最大的努力来帮助您;务必佩戴好住院病手牌;

2.手术当日护士将根据医嘱为您做好手术区域的皮肤准备,请积极配合;

3.接入手术室前您可以先上个厕所排空小便;

4.更换衣裤,必须把您自己的衣服裤子脱掉(包括内衣内裤),并且反穿手术衣裤,纽扣扣在背后;

5.身上所有东西都拿下(如眼镜、手表、首饰等),特别是假牙,者要妥善保管好哦;

6.手术前请耐心等待;若发生头晕、心慌、出冷汗等低血糖反应须及时告知医生、护士;

7.进手术室前确认把您在手术中需要用物品时否准备齐全,然后带入手术室;

手术当天

手术的基本流程

1.会有护工按照手术安排接患者进入手术室,此时患者家属可前往手术室外待,以防手术过程中突发情况可以随时通知家属;

2.手术过程中,患者按照麻醉师和医生的要求放置体位,尽量放松。尽力配合医生及护士完成手术;

3.手术完成后,患者会进入复苏室进行复苏,患者完全清醒后才会送回病房。复苏时间可能较长,请家属不要担心,可以回病房等待。

4.若医生安排术后病人前往监护室者,家属需于病人入手术室后整理相关监护室所需用品(有相关用物清单以便备齐所需用物),并且整理所有物品空出床位。

术后回病房您需要知道

1.手术后卧床期间均需拉起左右床栏以免坠床危险;

2.手术后24小时需要家属陪护;如需请护工服务可提前到物业中心办理。

3.心电监护仪若报警鸣音,请勿自行切断报警。

术后生活指导

1.回病房后一般均禁食禁水,患者口渴可用棉签沾湿擦拭嘴唇;

2.术后如无特殊情况(如有会即可告知)均可采取低坡卧位,以利于呼吸和引流;

3.术后麻醉反应引起的呕吐恶心时,将头偏向一侧,勿致误吸。若呕吐频繁者应立即告知护士医生;

4.护士会妥善固定引流管和心电监护仪的管路,翻身时避免扭曲挤压,拉脱导管,引流袋或负压球应低于伤口处,负压球应保持负压状态;

建议在床上主动翻身侧卧(由于麻醉及术后疼痛等原因,部分患者活动不配合,家属应配合护士协助患者至少2小时翻身一次)以促进肠道蠕动,防止压疮形成。

引流管的注意事项

1.引流袋会妥善固定在床沿下,不能放置于地上,以免污染;保持引流管周围皮肤清洁、干燥,防止皮肤炎症;

2.翻身活动时注意保护引流管,防止脱落;

3.引流袋不要高于腹壁引流管口,以防止引流液倒流;

4.妥善固定各类引流管,保持其通畅,防止引流管受压、扭曲成角、移位、滑脱或阻塞,尤其是下床活动时;

5.伤口引流管或腹带周围出现较多鲜红色血液时及时报告护士医生。

好梦留于甜美回忆

噩梦逐渐销声匿迹

术后排尿的护理

1.如有留置导尿管请妥善固定防止滑脱(女性患者,请将裤子尽量往下退,避免压到导尿管,造成弯折);

2.对未用尿管病人,建议早期减慢补液速度,温热毛巾或热水袋外敷膀胱区,或倾听流水声均有利于顺利排尿;

3.如仍有困难,要及时向医护人员反映。

疼痛的护理

1.麻醉师已设定好止痛泵的剂量术后自动注入,患者如觉疼痛难忍,可自行按压控制棒加量(可先咨询护士用法),加量后一般在20-30分钟内起效,不宜多次频繁加量,若仍觉疼痛无改善请及时告知护士医生;

2.部分病人会因使用止痛泵引起血压过低,在以生命体征平稳的前提下,医生可能会采取关闭止痛泵的医嘱决定,从而引起病人的疼痛不适,请家属病人配合,若病人自觉疼痛不适剧烈可告知医生护士给予相应止痛措施。

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长按







































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