“以前怕开刀之前结石疼,开完刀怕刀口疼,还有我老毛病一大堆也不敢做手术。现在这样不用开刀,胆结石都能取出来,肚子也不疼了。”顺利取出胆管结石的王大伯很高兴。
胆管结石急性发作
家住萧山义桥的王大伯今年77岁了,高血压、糖尿病等“老毛病一大堆”,还有“脑中风”的经历。近几年,王大伯又因为结石,时不时地上腹隐痛,到医院问诊几次,都被告知要手术。王大伯觉得自己基础疾病多,不敢上手术台,于是每次痛起来就只吃点消炎药。
今年过年,王大伯的胆结石又发作了。这次痛得特别厉害,吐了好几回,吃消炎药也不起作用,而且身上开始发冷发热,最后人也“迷糊”了。家里医院。
“老毛病一大堆”怎么做手术
此时王大伯已经意识模糊,病情危重,需要马上手术,否则会有生命危险。但家里人顾忌老人的身体状况,非常担忧老人“吃不消”。
参与紧急会诊的肝胆外科吴舟锋主任医师向家属详细地说明了王大伯的病情和紧迫性,并提出可以不开刀,利用ERCP技术,像做胃镜一样将王大伯的胆管疏通,创伤小,手术时间短,能降低对身体的损伤。
家人同意后,医院DSA室—ERCP的手术室,吴医师团队早已在那里准备就绪。手术很顺利,王大伯转回病房后,在医护人员的精心治疗护理下,逐渐恢复。
什么是胆管结石
胆管结石是由于胆汁淤积和胆道感染等原因,在肝内、外胆管内形成的结石,是我国常见的胆道系统疾病,根据结石所在的部位可以分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。
胆管结石的常见症状
1.腹痛。多位于剑突下或右上腹绞痛,呈阵发性或持续性疼痛阵发性加剧,常向右肩、背部放射。
2.寒颤、高热。常于剧烈腹痛后出现,呈弛张热,患者体温可高达39℃~40℃。
3.黄疸。患者可能出现黄疸,并伴有皮肤瘙痒,尿呈浓茶色,粪便色泽变淡或呈现陶土色等症状。
预防胆管结石
1.饮食有节
平常的饮食应该吃得不要过饱,并荤素搭配,五谷杂粮也要吃,少吃高胆固醇食物,多吃含维生素A丰富的蔬菜水果。
2.坚持锻炼
良好的锻炼习惯可以让人身体健康,增强抵抗力,也能避免肥胖,锻炼还可以使内脏器官的功能增强,膈肌和腹肌运动对胆囊起一种按摩作用,防止胆汁淤滞。
3.讲究卫生
防止肠道蛔虫感染,对已感染者应积极治疗。
专家简介
吴舟锋主任医师
周四上午肝胆外科专家门诊
复旦大学医学院肝胆外科硕士毕业,医院、浙医一院、医院进修。擅长肝胆胰脾疾病的传统手术,更致力于应用腹腔镜、ERCP微创技术治疗各种肝胆胰结石和肿瘤性疾病。
通讯员张建东
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