前言
近日,医院喀什院区消化内科为一名肿瘤晚期的患者进行了结肠支架置入术,解决了患者因狭窄不能进食的问题,为他后续的化疗增添了希望和支持,为患者再次架起生命之路。
△图
消化内科主任李加学为患者内镜下治疗
壹
68岁的李爷爷腹胀、呕吐在两个多月的时间里体重骤然下降20多斤全靠输液营养维持李爷爷遂到医院喀什院区就诊经过医生询问病史得知李爷爷一年前曾确诊“直肠癌”通过完善检查,消化内科主任李加学发现肿瘤已侵入了直肠-乙状结肠并突破浆膜层,导致肠梗阻所以李爷爷出现了一系列的进食困难、恶心、腹胀等症状△图
消化内科主任李加学带领团队查房
贰
由于李爷爷的肿瘤较大需先行2-4周期化疗后再评估能否手术在此期间,李爷爷腹胀及排便不畅等症状导致生活质量明显降低为使李爷爷减轻痛苦提高生活质量李加学带领消化内科团队经过反复讨论决定在DSA下为李爷爷实施结肠支架植入手术即在其肠梗阻部位植入一枚支架以恢复肠道管腔通畅??????????????????????????????????????????图1
图1为患者术前肠镜示:距肛缘8-18cm见环周型新生物向腔内生长,管腔狭窄(内镜勉强通过)
图2
图2为患者术后肠镜示:之前直肠与结肠之间的肠管梗阻段被支架撑开,肠管恢复通畅,肠内容物顺利通过支架进入直肠内
“直肠支架置入术”是一种新型消化道支架技术。急性直肠梗阻是中晚期直肠癌常见的并发症,治疗以手术治疗为主。是将金属网状支架放置在胃肠道狭窄的部分以解除梗阻,使得梗阻部分重新恢复通畅,解除患者病痛的治疗方法。它是一种及时有效、创伤较小的微创手术,能迅速缓解梗阻,可以缩短患者住院时间,降低医疗费用,减轻患者痛苦,提高了患者生存质量。
叁
手术顺利完成支架解除肠道梗阻后患者排便明显通畅腹痛症状缓解,李爷爷康复很快目前可以食用半流食极大的改善了他的生活质量“几个月来不能正常进食只靠营养液的日子让我的精神和身体都受到双重煎熬这次治疗打通了身体里的阻塞帮我平稳地躲过一劫
是你们精湛的技术把我从绝望的边缘拉了回来我的生活质量明显提高了”李爷爷激动地说道△图
上为患者术后X线检查示:支架释放良好,位置可
医院消化内科近期开展多项新技术,诊疗水平迈上新台阶,服务质量得到改善,凭借优质的诊疗服务赢得了广大患者的认可和信赖。科室诊疗
医院喀什院区消化内科是一支积极向上,朝气蓬勃的年轻队伍。科室科室由门诊、内镜中心、病房三部分组成,集医教研于一体。科室开展了对食道、胃肠、胆胰、肝脏等消化系常见病和疑难杂症的诊治,及消化内镜下的诊断及治疗。主要有:各种胃肠病及胆胰系统疾病的诊治包括食管炎、胃炎、炎症性肠病、消化性溃疡,消化道肿瘤、内镜下治疗早癌、内镜下肿瘤切除术、支架治疗肿瘤所致管腔狭窄、急性胰腺炎等;各种肝病的诊治,及不明原因转氨酶升高及黄疸的诊治,终末期肝病各类并发症(食管胃底静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水)的治疗,及消化系统各种危急重症的诊治。同时内镜室已普及无痛电子食管胃镜及结肠镜检查,对于消化道早期癌内镜下诊断及治疗经验丰富。消化内科-
胃镜室-
专家简介
姓名:李加学所属科室:消化内科临床职称:副主任医师行政职务:消化内科主任从事消化内科及内镜专业近20年,对消化系统、疑难病的诊治经验丰富,尤其精通消化内镜诊疗,消化道早癌诊治经验丰富。担任兵团消化内镜委员会常委,喀什地区消化内镜学会常委。
擅长:1.内镜下粘膜切除术(EMR)、粘膜剥离术(ESD)治疗消化道息肉、癌前病变、早期癌及粘膜下肿瘤2.应用内镜下高频电凝、APC、止血夹钳夹缝合、橡皮环套扎及静脉内注射硬化剂、组织胶治疗消化道静脉曲张与非静脉曲张出血3.实施内镜下气囊扩张术、内镜下支架置放术及经皮造瘘术使消化道良、恶性狭窄、消化道瘘及进食困难的患者得以消化道畅通、保证肠内营养。4.内镜下逆行胰胆管造影技术(ERCP)下取石+ENBD术、良恶性胆管狭窄塑料支架置入术等微创治疗5.超声小探头检查。
完
来源:消化科编辑:徐璐璐审核:尹晓哲医院工会第一次会员代表大会圆满召开
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