谁说胆管、胰管结石一定要开刀呢？
一次胃镜就可以解决啊！
今天先谈谈胰管结石的一些事吧……
胰管结石咋回事
胰液中一些蛋白质物质分泌异常，形成微蛋白栓，当微蛋白栓中吸附碳酸钙，则形成碳酸钙结石堵塞胰管。50%-60%的慢性胰腺炎患者中，胰管结石的初诊率高达90%。
当胰管结石后，导至胰腺细胞破坏，胰腺进行性纤维化，造成慢性胰腺炎发生，甚至导至急性重度胰腺炎发生，危及生命。
得了胰管结石怎么办？
当然是取出来啦，第一个想到的可能就是手术，不然隔着肚皮怎么办？
可是，就为了一块小小的石头，做一个大手术？创伤大，痛苦多，甚至难以忍受，都无法直视。简直都不敢想！！！
太恐怖了！！！
可是不治又疼的厉害，疼的要命呀！而且危及生命！！难！难！难！
神器来啦！
高效：体外震波碎石术，采用主流水囊式结构，配合X线定位及B超定位双定位系统，利用密闭空间瞬间释放能量产生冲击波，并通过神奇方法将冲击波加压力效应，加张力效应，空化效应，层裂效应，拟静态挤压效应和动态挤压效应碎石，使结石粉碎。
然后通过胃镜，就可以取出来啦！
体外震波碎石术（ESWL）
神奇吧！！！我们来看看它真实的样子吧
体外震波碎石术（ESWL）是利用冲击波从体外将人体内的结石击碎，变成细小的碎块，以利于排出体外。它作为一种有效、微创、简便的治疗技术，有效的降低了患者的治疗风险，同时安全高效的治疗方案极大的缩短了患者的住院时间。体外震波碎石术（ESWL）医院应用多年，大量病例证明该方法作为一种有效、微创、简便的治疗技术，呈现了在不同类型胆管、胰管结石治疗方面良好的应用前景。
可靠、定量、高效的电磁式冲击波源
全国也没有几台这种神器呢！
我院引进国际先进的多尼尔电磁冲击波技术，可以进行准确定量，可靠高效的冲击碎石。保证在较短的治疗时间，以最低限度的损伤实现最有效的治疗。短促而锐利的冲击波能量可以快速击碎结石。精确的能量控制既可以发射通用级别的冲击波能量，治疗普通病人；也可以发射超低级别的冲击波能量，使幼儿、老人等特殊人群都可以得到安全治疗。治疗头与X线系统的同心同轴一体化结构设计，确保定位迅速、精准、可靠，安全高效率完成患者的结石粉碎。
安全高效的体外震波碎石术(ESWL)具体有哪些作用吧
1、胆总管结石：其一般适应证有：1.结石直径较大（直径＞15mm）2.压塞嵌顿紧密3.结石所在部位很难达到4.胆管狭窄5.解剖因素异常（毕Ⅱ式术后）6.其他内镜治疗无法取出结石7.不愿手术治疗的胆管结石患者等。当然，对于凝血功能异常，或者全身性出血性疾病；新发脑血管疾病、心律不齐、心衰；妊娠状态；安置有起搏器；血管动脉瘤；合并急性胆囊炎；急性期未控制感染或慢性期未应用抗生素等存在禁忌证的患者我们是不建议做的。
2、肝内胆管结石：肝内胆管结石是微创治疗的巨大挑战，内镜技术较少应用于肝内胆管结石，X线定位时造影剂难以填充肝内胆管，取石篮或取石气囊无法越过结石，ERCP后可能诱发胆管炎、肝脓肿等。研究报道应用体外震波碎石术治疗肝内胆管结石，结石清除率为40%-67%，适用范围限于某些特殊病例。
3、胰管结石：胰管结石是慢性胰腺炎(CP)最常见的病理生理变化,结石生成导致胰液排出受阻,胰管及胰腺实质高压,进而引起腺体结构和功能受损。首诊CP患者中50％以上存在胰管结石,约90％的酒精性CP患者在病程进展中会出现胰管结石。ERCP取石是结石微创治疗的首选,对于单纯的体积较小的胰管结石一般可顺利取石，但该法能取出的结石不到半数,一旦遇到体积大、嵌顿或胰管狭窄段后方的结石,内镜取石常无法成功。体外震波碎石术的应用于克服了上述难题，其与ERCP联合应用基本取代了传统的胰管切开取石+胰管空肠吻合术，并具有创伤小、恢复快的优势
专家团队党彤（包医二附院院长、内蒙古消化病研究所所长）二级主任医师，教授，硕士研究生导师。内蒙古自治区消化内科领先学科带头人，享受国务院特殊津贴专家。
门诊时间：周二上午
孟宪梅（包医二附院消化科主任、消化微创中心主任、内蒙古消化病研究所副所长）三级主任医师，教授，硕士研究生导师，美国埃默里大学访问学者。
门诊时间：周一、周五上午
江振宇（包医二附院消化内科副主任医师，消化胆胰内镜负责人）副主任医师，博士。
消化三科（胆胰内镜）负责人
年中国ERCP北大区冠军、总决赛第4名，包头市人民好医师，全国消化内镜中青年演示专家。
门诊时间：周一上午
常志恒（包医二附院消化内科主治医师，科研科负责人）主治医师、博士
擅长消化系统疾病的内镜微创诊疗。荣获包头市第二届“最美一线职工”称号。
门诊时间：周三全天
汤泊夫（包医二附院消化内科主治医师）主治医师、硕士
擅长消化内科常见疾病的诊治及内镜下诊疗。担任世界内镜医师协会消化内镜协会青年理事。
室简介
包医院消化科始建于80年代，年经内蒙古卫生厅批准成立内蒙古消化病研究中心，年经内蒙古卫生厅批准为内蒙古消化病研究所，年由内蒙古卫生厅确定为自治区消化病领先学科，年成立内蒙古内窥镜培训中心。年，内蒙古消化病研究所在全自治区学科建设评比中，再次评为内蒙古领先学科，年被评为包头市“”工程创新团队。年获得“工人先锋号”荣誉称号，年成立国家消化系统疾病临床医学研究中心包头基地，年成立一带一路“友谊”消化内镜直通车万里行内蒙古总站。年获得内蒙古自治区草原英才团队荣誉。年再次评为内蒙古自治区领先学科，连续3个评审周期获评内蒙古自治区领先学科、获批设立内蒙古自治区院士专家工作站（3个）、设立国家结直肠息肉管理项目协作中心、获选第十五届“包头五四青年奖章集体”、“鹿城英才”工程包头市产业创新创业人才团队、包头医学院学科建设与科技工作“先进学科”、中国医师协会“消化内镜医师培训基地”及中华医学会“中国食管胃静脉曲张诊治规范基地”；年成立消化疾病防治内蒙古自治区工程研究中心、国家消化道早癌联盟、食管疾病规范诊治公益项目内蒙古自治区规范诊治联盟。获内蒙古自治区“服务百姓健康先进集体”荣誉称号。
撰稿:汤泊夫武勇苏琪皓
审核:江振宇
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