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刘日南主任谈胆管癌不可怕介入治疗更可靠

刘日南介入科主任主治医师

辽宁省生命科学学会心脏重症专业委员会、委员辽宁省医学影像理事会、理事营口市医学会(非心血管)介入分会、副主任委员中国中医药信息学会中西医结合介入分会、理事中国医疗保健国际交流促进会、会员从事影像诊断近30年.于年在当地率先开展介入治疗,对:肝癌、肺癌、胆管癌、胰腺癌、食道癌、宫颈癌、子宫肌瘤、腺肌症、女性不孕不育疾病(输卵管再通与栓塞),产后大出血、呕血、肝、肾、卵巢囊肿及双下肢静脉曲张、下肢动脉闭塞症、糖尿病足、食道癌、直肠癌术后吻合口狭窄等血管与非血管疾病的介入治疗有丰富的治疗经验。每年曾多次参加国内、省内介入学术交流会,了解掌握国际、国内最前沿的介入治疗方法,并长医院介入专家团队业务联合,已成功开展:心脏冠脉造影、心脏冠脉支架置入、心脏起搏器置换等心内介入与外周介入手术术式30余种,完成介入手术余例,给患者提供了较优越的治疗空间。

胆管癌通常是指源于主要肝管和肝外胆管的癌,是一种恶性程度极高的癌症,大体解剖学的传统分类习惯将肝实质与胆管分开,如肝实质内源于肝内的小胆管癌属于胆管细胞性肝癌,而胆管癌则指源于肝外胆管和肝门部Ⅰ、Ⅱ级分支的主要肝胆管。多数患者出现临床症状时已属进展期,或伴远处转移,预后差,且近年来发病率呈上升趋势。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。

在胆道恶性肿瘤中肝门部胆管癌所占比例最大(46%~67%),亦是胆管癌最常见的好发部位。加之肝门部胆管癌位于肝门部特殊复杂的解剖学位置,长期以来一直是外科治疗中的难点。较早期胆管癌适合根治性手术切除,但较晚期的胆管癌介入治疗成为缓解病情的重要选择,其疗效已得到肯定。介入治疗是一种局部微创、针对性极强的治疗方法,是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法。简单的讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。我院介入治疗中心主任刘日南介绍,对于胆管癌患者来说,一般发现时已经是中晚期,并且癌细胞一般已经侵袭肝内胆管,可能已经不适合手术,且手术方法受到病人年龄、全身状况和肿瘤侵袭范围的诸多限制。因此,非手术的介入治疗法则给胆管癌,特别是高位胆管癌的治疗带来非常广阔的前景,尤适用于年老体弱、一般情况差和外科术后再发黄疸者。在通过胆道内、外引流术和胆道支架成形术解决淤胆问题后,介入行抗肿瘤治疗成为后续治疗的主体部分,该技术可以直接将药物置于肿瘤的供血动脉,同时栓塞肿瘤供血动脉,使得肿瘤因缺乏血供,且可以联合热消融、冷冻消融及放射性粒子植入内放疗等技术,从而起到协同治疗的作用。介入治疗能够为病人赢得一个缓冲的时间,明显提高患者的生存质量,延长生存时间。急救博爱求精厚德至善预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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