摘除胆囊不需开腹

如果是单纯胆囊结石,做腹腔镜手术是非常明智的选择;但如果合并了胆管结石,只用腹腔镜就有可能遗漏胆管结石,以至因残余结石再次手术

记者 牛力

多年来医学界一直在寻求和探讨安全有效、痛苦少、微创伤,且更利于患者接受的胆结石治疗方法虽然现在这方面的高新科技诊疗技术层出不穷,但对于一般市民来说,还是显得有些深奥,今天我们请到知名外科专家、重庆龙湖医院院长彭联瑜,帮市民解答有关腹腔镜、胆道镜及保胆取石等问题

彭联瑜讲,腹腔镜技术是微创手术的一种,最早用于胆囊摘除术,目前腹腔镜胆囊摘除术已经相当成熟摘除胆囊不需开腹,只需要在腹部打上一至三个小孔,医生在电视监视下仅用20分钟完成手术,术后两三天就可恢复出院以前对怀疑胆管结石如何检查合并了胆管结石的患者,医生会在术中作胆管造影,以明确有无胆管结石,如有就转为开腹手术,把胆管结石取出,但由于是间接诊断,难免会有遗漏

而现在对胆管结石采用纤维胆道镜探查,诊断和治疗更准确、更微创,通过胆道镜可直接看到胆管里胆石的形状、大小、数目等,还可看到黏膜是否充血、水肿、糜烂,对疑似肿瘤还可取活检作病理检查用纤维胆道镜取石不需开腹,痛苦小,并发症少,取石成功率高,已迅速在国内外各大医院推广应用

责任编辑:吴海东

微创保胆取石技术是借助纤维胆道镜、胆道硬镜、腹腔镜及其他相关设备联用,医生在直视下取出胆囊及胆管内结石,既保留胆囊及其功能,又取净结石,消除了临床症状,充分体现了“微小创伤”的理念但该方胆管结石复发原因式需要患者胆囊功能良好、结石不太大、没有急性炎症等条件,不是所有患者都适用

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