病例回顾
患者张大爷近来出现持续腹痛,并且反复加重,来院检查时,脸色蜡黄,畏寒发热,血压持续下降,呼吸脉搏微弱,情况十分危急。经普外科主任、副主任医师余彬诊断,患者MRCP(磁共振胰胆管成像)检查中提示胆总管结石,有可能伴随急性重症胆管炎风险。考虑到患者高龄,基础基础疾病多,病情危重,需手术解除梗阻才能达到效果,但传统手术风险极大,术后恢复缓慢,手术选择方式显得尤为重要。就在医生组为手术方式发愁时,医院下派的医院王昌松主任医师,提出了行微创ERCP术取出结石解除梗阻的治疗方案。经过反复仔细讨论方案的安全性、实效性后,普外科决定为患者行ERCP微创手术,最大程度降低患者术后痛苦,缩短患者康复时间。▲术前器械及体位准备
待患者病情逐渐稳定后,医院迅速组建由普外科牵头,放射科、介入室、手术室、内镜室参与的多科联合的MDT团队,在王昌松主任医师的指导下顺利为患者实施手术,共同完成了江安县首例ERCP手术,患者术后生命体征平稳,第3天复查各项指标较前明显好转,身体恢复良好,并顺利出院。
余彬主任表示,ERCP为微创手术,非常适合胆总管结石、胆总管梗阻等胆道疾病,它无需全身麻醉,手术损伤小,病人恢复快,但手术操作难度大,对设备要求高。此次手术成功实施,得益于专家过硬的技术、MDT团队的默契配合和科室的精良设备,为今后胆囊结石、胆总管结石、肝内外胆管结石、肝外胆管肿瘤、壶腹癌、慢性胰腺炎和胰腺囊肿疾病患者提供了更多的治疗选择。随着医联体建设的深入实施,医院的优质医疗资源持续下沉到医院,在下派专家的技术支持下,有效带动了医院新技术、新项目开展,让广大群众在县内享受高质量的医疗服务,既免去患者外出就医带来的舟车劳顿,又节省医疗费用,实实在在解决了本地老百姓看病难、看病贵问题,提升了群众就医获得感、安全感、幸福感。END
急救-64999-长按